Эффективные средства лечения сахарного диабета 2 типа
Rated 5/5 based on 127 student reviews

Эффективные средства лечения сахарного диабета 2 типа. Санаторий лечение сахарного диабета в подмосковье. 2019-03-25 04:42

Сахарный диабет, без преувеличения, одно из самых распространенных заболеваний среди людей трудоспособного возраста. По прогнозам IDF, черед 15 лет цифра может увеличиться на 150 миллионов. Самые высокие показатели заболеваемости диабетом отмечены в Северной Америке, Россия – четвертая в этом списке. Ежедневно более 750 тысяч россиян принимают инсулин. Поэтому важно на начальном этапе проводить грамотное лечение диабета. Их различают по таким параметрам, как причина возникновения, виды осложнений и сложность лечения. Кроме вышеперечисленных, существует много типов диабета, вызванных эндокринопатиями, инфекциями, генетическим фактором или разрушением поджелудочной железы. В современных исследованиях Всемирной организации здравоохранения исключен тип диабета, связанный с недостаточностью питания, который присутствовал в классификации 1985 года. Последние экспертизы независимых центров показали, что такое решение необъективно, поскольку недоедание, к примеру, нехватка белков, влияет на состояние углеводного обмена, что способно стать причиной заболевания сахарным диабетом. Важно знать Тесно связано с сахарным диабетом такое заболевание, как инсулинорезистентность, которое представляет собой нечувствительность к инсулину и приводит к его повышенной концентрации в плазме крови. По подсчетам исследователей, этим расстройством обмена веществ страдает около трети населения планеты. Синдром приобретается в основном из-за неправильного питания, вредных привычек и пассивного образа жизни. Россия, как уже было отмечено выше, находится на четвертом месте по числу людей, болеющих сахарным диабетом. Официально зарегистрировано три миллиона россиян-носителей сахарного диабета. Основной части из них диагностирован диабет 2-го типа. В развитых странах 10–15% бюджета здравоохранения выделяется на лечение диабета. По прогнозам Международной федерации диабета, в 2025 году расходы на лечение и профилактику сахарного диабета составят около 303 млрд долларов. В Российской Федерации выделяется около 15% от общего бюджета на здравоохранение — это примерно 300 млн рублей в год. Стоит отметить, что 80% от суммы тратится на борьбу с осложнениями, которые возникают вследствие заболевания. Сегодня человечество борется с сахарным диабетом разными способами, рассмотрим их подробнее. Диета при сахарном диабете прежде всего предполагает жесткое ограничение в употреблении алкоголя. Интернет полон списков диет при сахарном диабете, однако не следует назначать их себе самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который назначит лечебное питание и подробно объяснит его принципы. Подобные препараты выписываются для поддержания уровня сахара в крови людям, в организме которых инсулин вырабатывается самостоятельно, но в недостаточных количествах. Обычно такие медикаменты используются в комплексе с диетическим питанием и физической активностью. Перед началом лечения требуется консультация таких специалистов, как диетолог и эндокринолог. Инсулин обычно назначается вместе с сахароснижающими средствами. Показателями для применения этого метода лечения являются снижение веса, кетоз, предоперационное лечение, а также любые осложнения у пациентов с диабетом 2-го типа. С помощью постоянного контроля уровня глюкозы в сыворотке крови возможно предостеречь себя на самых ранних этапах заболевания и предотвратить его развитие. Регулярный контроль — это измерение уровня сахара в крови несколько раз в день — поможет врачу и пациенту проводить эффективное лечение. Диапазон уровня глюкозы должен устанавливать врач, но следует ориентироваться на средние цифры: перед едой и натощак — не более 6 ммоль/л, после еды (по прошествии 2 часов) — не более 8 ммоль/л. В течение всей жизни обладателям этого типа диабета нужно проводить инсулинотерапию. Среди наиболее распространенных форм заболевания можно выделить диабет первого и второго типов. При этом, безусловно, постоянно контролировать уровень содержания глюкозы в крови и придерживаться активного образа жизни. Также требуется регулярное наблюдение у эндокринолога. Всем диабетикам прописывается диета, но это совсем не означает избавление от вкусной и любимой еды. Белковая пища должна составлять не менее 20% от дневной нормы всех калорий, 30% должно приходиться на долю жиров, и самая большая часть отводится углеводам — 50%. Следует ограничить употребление алкоголя и ежедневно высчитывать количество принимаемых в пищу калорий. В международной практике применяется несколько уровней управления сахарным диабетом 2-го типа: низкоуглеводная диета, комплексы физических упражнений, прием лекарственных препаратов и гормональные инъекции. Диета помогает привести в норму уровень содержания сахара. Удалить излишние углеводы из крови позволяет лечебная физкультура. В питание необходимо включить большое количество микроэлементов и витаминов, сократить употребление соли. Из физических нагрузок приветствуется плавание, пешие прогулки, велоспорт. Эффект от физкультуры временный, поэтому следует постоянно придерживаться режима. Есть и другие способы лечения, среди которых народные средства или нетрадиционные методы медицины. Однако при их использовании лучше проконсультироваться со специалистом. Сахарный диабет - эндокринное заболевание, которое сопровождается нарушением выработки инсулина. Более девяноста процентов людей, пораженных этим недугом, страдают от диабета 2 типа. В зависимости от тяжести заболевания применяются различные методы компенсации. Народная медицина предлагает множество способов лечения от диабета 2 типа. Одно из рекомендуемых народных средств при диабете 2 типа – препараты прополиса. Их свойство снижать сахар в крови и повышать способность организма противостоять инфекциям широко известны. Другое "пчелиное лекарство" - маточное молочко – активно стимулирует иммунитет. Самый популярный и очень полезный продукт пчеловодства – мед – содержит много углеводов. Эти народные способы лечения помогают людям, страдающим от диабета поддерживать хорошее состояние своего здоровья и контролировать уровень глюкозы. В народной медицине как общеукрепляющее средство применяется мумиё. При употреблении раствора этого вещества уменьшается жажда и чрезмерное мочеиспускание, реже появляются отеки. Благодаря нормализации водного баланса перестает скакать давление и состояние организма больного сахарным диабетом в целом улучшается. Большинство советов народной медицины основаны на применении растений и трав при диабете. Цель лечения – составить такой сбор, который будет эффективно влиять на сахар в крови, контролировать обмен веществ и улучшать работу всех внутренних органов. Установлено, что наибольшую пользу при диабете приносят белая шелковица, рябина, малина, одуванчик, овес, люцерна, стручковая фасоль, ежевика и сельдерей. Народные рецепты советуют использовать имбирь для улучшения кровообращения и обмена веществ при диабете 2 типа. Как и все народные методы лечения, употребление имбиря не является панацеей от диабета 2 типа, его следует применять умеренно и с осторожностью. Это растение выводит шлаки и расщепляет жиры, способствуя избавлению от лишнего веса. Так как ожирение – одно из осложнений диабета, страдающим от него людям необходимо контролировать массу тела. Польза еще одного народного средства, отвара из шиповника, известна всем – в нем содержится витамин С. Но немногие знают о том, что плоды шиповника способны уменьшать уровень сахара. Эффект наступает при регулярном употреблении настоя. Кроме того, он хорошо утоляет жажду и насыщает витаминами весь организм. Многие крупы полезны при нормализации уровня сахара. Такие народные методы, как употребление отвара из овса, муки из пшена или размолотой гречневой крупы способны помогать при диабете 2 типа. Обычная крапива является хорошим народным средством при лечении сахарного диабета 2 типа. В составе травяного сбора она положительно влияет на микрофлору кишечника, улучшает функции печени, процессы пищеварения. Лопух и одуванчик содержат вещества, подобные инсулину, отвар из их корней полезен при эндокринных заболеваниях. В народной медицине при диабете 2 типа используют лечебные свойства растения золотой ус (калиссии душистой). Отвары из золотого уса оказывают сильный тонизирующий и очищающий эффект. Этот растительный препарат является активным биологическим стимулятором, его регулярное применение позволяет почувствовать прилив сил. Среди народных рецептов из растений не последнее место занимает морозник. Это эффективное средство для понижения сахара также способно нормализовать давление и очищать организм. Полезные свойства семян черного тмина известны народной медицине с давних времен. Современные исследования объяснили целебный эффект масла черного тмина при приеме внутрь усилением действия инсулина. Этот народный способ лечения при диабете 2 типа должен проводить с контролем уровня сахара – черный тмин может оказывать слишком быстрое воздействие и чрезмерно снижать его. Полезные свойства трав усиливаются в составе сборов. Следует подбирать составляющие таким образом, чтобы целебный эффект растений усиливался и дополнялся. Существует множество рецептов травяных составов, полезных при нехватке инсулина. Зная полезные свойства различных растений, можно самостоятельно составить комбинацию, наблюдая за реакцией организма на употребление отваров и настоев. Употребление корицы полезно для диабетиков – она способна предотвратить нарушение углеводного обмена. В составе этой пряности находятся микроэлементы, усиливающие действие инсулина. Согласно другому народному рецепту, против диабета 2 типа успешно борется куркума – эта специя снижает уровень холестерина, понижает сахар. Среди преимуществ народных способов лечения при диабете 2 типа – доступность. В растениях не содержится искусственных химических соединений, при правильном применении травяной сбор не способен принести вред. В зависимости от тяжести заболевания пациенты могут выбирать для себя подходящие народные средства и сочетать их с обычным лечением при диабете 2 типа. Многие травы способны усиливать назначенное лечение, дикорастущие и огородные растения содержат витамины и укрепляют здоровье, повышают тонус, поднимают иммунитет. Однако во всем хороша мера, и в лечении с помощью народной медицины в том числе. Следует получить консультацию у своего врача перед применением народных рецептов от сахарного диабета.

Это заболевание приводит к очень серьезным нарушениям в работе организма. Ему можно помочь в домашних условиях, воспользовавшись лекарственными травами. Затем надо остудить лекарство, процедить и принимать по 1/3 стакана в течение дня. Смесь настаивается 24 часа, после чего процеживается. Сахарный диабет характеризуется нарушением обмена энергического субстрата для клеток тела человека — глюкозы. Ее нужно принимать по одной столовой ложке трижды в сутки. Он предложил помимо медикаментов принимать отвар из золотого уса. Увеличивается в несколько раз глюкозная концентрация крови. Самостоятельно справиться с повышенным уровнем глюкозы организм не может. На первых стадиях заболевания возможно лечение медикаментами и народными рецептами, но на поздних стадиях больного лечат инъекциями: вводят инсулин в организм с помощью уколов. Далее надо процедить лекарство, принимать по 1-2 разу в сутки по одной чайной ложке. К овощам рекомендуется добавлять белую фасоль, хрен, сельдерей. Специалисты советуют пользоваться следующими рекомендациями: Марина, 29 лет: «Мучаюсь от диабета. Если у кого-то из родственников замечено такое заболевание, вероятность возникновения диабета увеличивается на 40%. Густая масса, которая осталась после процеживания, не выбрасывается. Определить второй тип сахарного диабета помогают некоторые признаки: Существует несколько способов лечения заболевания в домашних условиях. Рекомендуемые рецепты готовятся просто и быстро, но с дозировкой каждого компонента человек должен быть осторожен во избежание аллергии и осложнений. Чтобы приготовить настойку, нужно соединить пять головок чеснока и 500 мл спирта. Рекомендуется принимать настойки на основе чеснока. Емкость с раствором закрывают, настаивают двадцать дней в темном месте. Специалисты рекомендуют добавлять такой продукт в чай, блюда. Нужно смешать пять перепелиных яиц и 5 мл лимонного сока, который должен быть свежевыжатым. Смесь употребляют один раз в день за тридцать минут до еды. Настаивается средство сутки, после чего кипятится на медленном огне полчаса. Варится раствор десять минут, далее его остужают и процеживают. Надо смешать две столовые ложки средства и один лист кипятка. Кора осины очень часто используется для лечения недуга. Нужно соединить две чайные ложки и 300 мл горячей воды. Смесь настаивается два часа, процеживается, принимается по 100 мл перед едой. Надо смешать две столовые ложки сырья и один лист кипятка. Натощак съедается фасоль, далее выпивается жидкость из настойки. Надо соединить 10 лавровых листов и три стакана кипятка. Очень благодарна этому средству, ведь я вылечилась уже через полтора месяца». Лекарство готовится вечером, ночью компоненты настаиваются, а утром смесь можно принимать. В больнице посоветовали лекарство на основе чеснока. Очень испугалась, поспешила в больницу, где мне посоветовали настойку из коры осины. Употребляла каждый день и благодаря этому вылечилась, чему очень рада». Диана, 34 года: «Неправильное питание привело к ожирению и диабету. Множество людей, особенно тех, кто находится в старшем возрасте, сталкивается с этим заболеванием. По статистике, общее количество больных колеблется от трех до шести процентов, из них 85-90 процентов составляют те, кто болеет сахарным диабетом 2 типа. Больше всего ему подвержены люди после сорока лет, а также те, кто имеет серьезный лишний вес. Понять, как избавиться от него, вам поможет представленная ниже информация про сахарный диабет 2 типа: лечение при помощи медикаментов и народных средств.­­ Перед лечением сахарного диабета следует разобраться, как протекает это заболевание, узнать факторы, влияющие на его возникновение. Любой тип диабета (1 тип, гестационный диабет, митохондриальный и другие) возникает на фоне недостаточного содержания инсулина в крови, который помогает усваиваться сахару. Из-за того, что глюкоза не усваивается, появляется ее повышенное содержание в крови: нарушается обмен углеводов. Во время этого процесса поражаются сосуды, ингибируется фибринолиз (растворение тромбов), кровоснабжение органов перестает нормально функционировать, что приводит к сбоям в их работе, и как следствие – во всех системах организма. Сахарный диабет 2 типа характеризуется пониженным выделением гормона инсулина поджелудочной железой, но главное – невосприимчивостью тела к нему: уменьшение рецепторов, находящихся в клетках, чувствительных к гормону, понижает общую восприимчивость тканей. Состояние диабетика определяется уровнем сахара в крови и плазме натощак, а также после сахарной «нагрузки». На фото ниже представлены таблицы, где показаны данные для диагностики диабета 2 типа. Самостоятельное лечение врачи не рекомендуют проводить, поэтому прибегать к народным средствам, чтобы избавиться от диабета, нужно только после консультации с опытным специалистом. Все лечебные мероприятия направлены на понижение уровня глюкозы, очищение организма, сосудов, снижение избыточного веса. Вот несколько народных рецептов, которые помогут организму справиться с сахарным диабетом: Оставляя отзывы в сети, люди отмечают, что чередование различных народных средств при лечении диабета помогает понизить сахарный уровень, проконтролировать содержание глюкозы. Некоторые больные не принимают других препаратов для лечения 2 типа сахарного диабета, отдавая предпочтение народной медицине, и получают результат стабильного глюкозного уровня в крови или даже понижения сахара. Принимая народные средства, нужно аккуратно подойти к лечению, чтобы не позволить состоянию здоровья ухудшиться. Например, чтобы вылечить второй тип диабета, нередко советуют прием семени льна, способствующего похудению. Благодаря нему, пища не до конца усваивается, однако не усваиваются и витамины, что может повлиять на развитие атеросклероза, почечной недостаточности. Будьте осторожны, пользуйтесь народными препаратами с умом, после врачебной консультации. Если у пациента начальная стадия сахарного диабета 2 типа,то прием травяных средств может стать единственным методом терапии наряду с правильным питанием, при более тяжелых формах рекомендуется сочетать их прием с медикаментозными препаратами. Травы делятся на два типа – понижающие сахарный уровень и нормализующие процессы работы организма. Вот несколько рецептов, которые помогут бороться с диабетом: Медикаментозная терапия широко применяется при сахарном диабете 2 типа: лечение направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Как правило, препараты, которые выписывает врач, принимают перорально – всего одну таблетку в сутки. Однако при более тяжелых формах диабета количество будет выше, а также не исключено комбинирование лекарственных средств. Препараты, которые используются для лечения диабета 2 типа: Лекарство имеет противопоказания: сердечно-сосудистые, дыхательные нарушения, хронический алкоголизм, осложнения диабета. Может вызывать рвоту, диарею, тошноту, гипогликемию (при неконтролируемом приеме). Эта группа препаратов не имеет окончательного подтверждения отсутствия токсичности, особенно для сердечно-сосудистой системы – имеющиеся данные не говорят о безопасности лечения тиазолиндиндионами. Они могут провоцировать ожирение, экземы, уменьшают плотность костей, что приводит к переломам. Возможно развитие панкреатита.­ Рано или поздно организм больных сахарным диабетом привыкает к использованию таблеток, тогда проводится инсулинотерапия. Исследование показало, что средство может­ на полтора года отсрочить развитие диабета у пациентов с нарушенной толерантностью, но после – уровень сахара испытуемых приближался к результатам тех, кто был в группе плацебо. Также переход на инсулин как временная мера производится, когда пациент серьезно заболевает, снижается иммунитет. Инсулиновые препараты выписываются для профилактики осложнений диабета второго типа. К ним относят: Лечение диабета также проводится при помощи виброакустического препарата «Витафон». Интернет-отзывы говорят о его эффективности при фонировании некоторых зон – крестца, подколенных участков и др. Однако клинические исследования показали его невысокий вибрационный уровень, а некоторые врачи говорят об эффекте плацебо – аппарат улучшает состояние, но лишь на некоторое время, потом диабет возвращается. Лечение сахарного диабета на территории санаториев проходит следующим образом: контролируется питание пациентов, соблюдается правильная диета, предписанная врачом, проводятся регулярные медицинские обследования эндокринологом и другими специалистами, при помощи лекарственных средств осуществляется профилактика осложнений. Нередко лечение сопряжено с физическими нагрузками, которые врач подбирает индивидуально, обязательно присутствует психологическая поддержка пациентов, ведь диабет возникает также на фоне стрессов, усталости, депрессии. При лечении сахарного диабета обязательно соблюдать правильный полезный рацион, полный витаминов. На ранней стадии заболевания диета вместе с физическими нагрузками может стать единственной мерой оздоровления организма. Стоит существенно снизить потребление­ сладких фруктов, картошки, сливочного масла, яиц – они содержат углеводы, повышающие уровень сахара. Торты, пирожные, любые изделия, содержащие глюкозу, а также сам сахар следует полностью исключить из режима питания. Максимум, что позволено использовать при втором типе сахарного диабета – сахарозаменители, но и те следует принимать в малых количествах: Чтобы диета при сахарном диабете была эффективной, нужно не только есть правильные продукты, но и в правильных дозах – прием пищи лучше разделить на шесть раз, кушать маленькими порциями. Это необходимо, чтобы снизить вес, улучшить усвоение витаминов, микроэлементов. Дневная доза калорий при сахарном диабете 2 типа – 20 килокалорий на 1 кг женщинам, 25 – мужчинам. Режим питания для тех, кто страдает 2 типом диабета: Пищевая пирамида для страдающих диабетом на фото: Сахарный диабет 2 типа – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Есть ли у вас опыт лечения второго типа сахарного диабета?

Эффективные средства лечения сахарного диабета 2 типа

Эффективные средства лечения сахарного диабета 2 типа

При сахарном диабете страдает обмен важнейшего энергетического субстрата для клеток организма – глюкозы (или сахара). Чтобы проникнуть в клетки, глюкозе необходим инсулин – гормон. Основные потребители глюкозы – это головной мозг, печень, жировая ткань, мышцы. Исключением из этого правила являются нейроны головного мозга. Для 2-го типа характерна относительная нехватка данного гормона. Это означает, что в начале заболевания бета-клетки могут вырабатывать нормальное (даже повышенное) количество инсулина, но затем снижается их компенсаторный резерв. Поэтому работа по «перекачиванию» сахара внутрь клетки не выполняется в полном объеме. А так как организмом ничего «лишнего» в обмене веществ не предусмотрено, избыток глюкозы начинает «засахаривать» белковые структуры, такие как внутренние оболочки сосудов и нервная ткань, что плохо сказывается на их функционировании. Это «засахаривание» (или по-научному – гликирование) является главным фактором развития осложнений. В основе диабета 2-й разновидности лежит нарушенная чувствительность тканей к инсулину. Даже при его высоком уровне, наблюдаемом в начале заболевания, наблюдается гипергликемия. Как правило, это связано с дефектами клеточных рецепторов. Обычно данное состояние наблюдается при ожирении или генетических дефектах. Со временем происходит функциональное истощение поджелудочной железы, которая не может долго вырабатывать гормоны. На этой стадии 2-й тип диабета переходит в инсулинпотребный подтип, т.е. таблетированными препаратами снизить глюкозный уровень уже невозможно. В этих случаях требуется регулярное введение инсулина как лекарства. Причина «некачественной работы» инсулина, как указано выше, заключается не в самом гормоне, а в плохой восприимчивости к инсулину клеток. Для нее характерно наличие инсулина, но клетки-потребители глюкозы на него не реагируют или реагируют непредсказуемо и недостаточно. Ожирение при сахарном диабете 2 типа создает условия, когда обычного количества инсулина просто не хватает для «обслуживания» всех жировых клеток. К тому же адипоциты (жировые клетки) самостоятельно синтезируют контринсулярные факторы, которые дополнительно повышают глюкозный уровень в крови. Еще один патогенетический фактор повышения сахара при заболевании второго типа является недостаток выработки инсулина сразу после еды. Это приводит к критическому повышению глюкозы, которая повреждает сосуды. В дальнейшем гипергликемия наблюдается даже без связи с едой. Это все создает предпосылки для постепенного угасания функциональной активности бета-клеток. В итоге уровень инсулина резко снижается вплоть до полного отсутствия, когда появляется инсулинопотребность. Даже при наличии отягощенной наследственности это углеводное нарушение не разовьется, если человек: Плохая ранозаживляющая способность, фурункулез (гнойнички на коже), грибковые инфекции, импотенция – это нередкие и важные показатели наличия диабета. Заболевание также впервые может быть обнаружено только при попадании в стационар по поводу инфаркта или инсульта. Классические симптомы появляются только при увеличении уровня глюкозы выше почечного порога (10 ммоль/л), т.е. Превышение глюкозой нормативных значений, но менее 10ммоль/л крови, как правло, человеком не ощущается. При этом следует учесть, что гликирование белков, начинается сразу же при уровне глюкозы, превышающем норму. Поэтому раннее выявление диабета позволит избежать тяжелых осложнений, связанных с отложением гликированных белков в сосудистой стенке. При диабете 2 типа норма сахара в крови до еды и после нее различны. Эти показатели должны определяться утром на голодный желудок и спустя 2-часовой интервал после еды, соответственно. Интерпретация результата зависит от вида исследуемого материала и времени приема пищи: Современное лечение СД 2 воздействует на разные звенья патологического процесса. Используется как самостоятельный прием сахароснижающего препарата, так и комбинация. Бигуаниды (действующее вещество метформин, препараты: Сиофор, Глюкофаж). Наиболее оптимальный выбор определяется индивидуально эндокринологом. Они уменьшают инсулинорезистентность, продукцию глюкозы печенью, увеличивают ее утилизацию, снижают всасывание излишков сахара в ЖКТ, а также снижают массу тела, борясь с ожирением. В последнее время выявлено еще 1 положительное свойство данных препаратов – они способны замедлять процессы старения, которые у больных диабетом появляются раньше времени. Этот эффект проявляется не только у диабетиков, но и у здоровых людей. Тиозолидиндионы (глитазоны — пиоглитазон, росиглитазон) – эффективно уменьшают инсулинорезистентность, снижают продукцию глюкозы печенью, увеличивают ее поглощение клетками, улучшают липидный профиль (снижают количество триглицеридов и жирных кислот). Ингибиторы альфа-глюкозидазы (единственный представитель — акарбоза), которые действуют исключительно в просвете пищеварительного тракта. Препаратам этой группы отдается предпочтение при повышенном уровне холестерина в крови. Произодные сульфанилмочевины (глибенкламид (Манинил), глимепирид (Амарил), гликлазид (Дибетон), гликвидон (Глюренорм). Они усиливают действие инкретинов – гормонов ЖКТ, которые влияют на нормальную секрецию инсулина, подавляют сахароповышающее действие глюкагона (гормон вырабатывается в печени). Оно связано с инкретинами, уровень которых повышается. Они замедляют всасывание глюкозы, не влияя на секрецию инсулина. При абсолютном недостатке гормона, который развивается со временем, используются подкожные инъекции инсулина (инсулинпотребный вариант). Средства, повышающие синтез инсулина поджелудочной железой. Рационально комбинировать с препаратами из группы бигуанидов, которые снижают инсулинорезистентность. Глиниды (натеглинид, репаглинид) или прандиальные регуляторы – препараты ультракороткого и быстрого действия, направленного на восстановление секреции инсулина сразу после еды, устраняют нарушение ранней фазы секреции этого гормона. Дополнительные положительные эффекты – это замедление прохождения пищи по кишечнику, способствующее снижению всасывания глюкозы и уменьшению веса. Применение акарбозы с превентивной целью на 37 % уменьшает риск заболевания (данные исследования Stopp NIDDM). Комбинированные препараты содержат в одной таблетке или капсуле действующие вещества разных групп, например метформин глибенкламид (Глибомет, Глюкованс), что делает лечение более удобным и приемлемым для пациента. Лечение этим гормоном начинают с сочетания таблетированных препаратов и инсулина продленного (среднего) действия. Используют, когда имеется постпрандиальная форма гипергликемии. В дальнейшем возможен полный переход на гормононотерапию. Снижение веса позволяет добиться уменьшения инсулинорезистентности и ликвидации относительной инсулиновой недостаточности, вызванной ожирением. Суть диеты при диабете заключается в максимальном замедлении поступления сахара из кишечника в кровоток. Это позволит избежать резкого подъема уровня гликемии сразу после еды. Поэтому из питания исключаются все быстроусвояемые углеводы (они всегда имеют сладкий вкус). Пополнение организма запасами энергии должно происходить в результате метаболизма сложных углеводов, длинные молекулы которых не могут сразу всосаться в кровь и требуют более длительного переваривания. Также в питании важно ограничивать употребление любых жиров и масел. Поэтому исключаются животные жиры и отдается предпочтение нерафинированным маслам в ограниченном количестве. Сахарный диабет 2 типа: что можно кушать, а что нельзя (таблица)? Однако при стационарном лечении сахарного диабета 2 типа диета «стол №9» используется достаточно активно. Важным компонентом лечения является физическая активность. Упражнения и ходьба позволяют снизить сахар крови, оказывая терапевтический эффект. В их основе резкое колебание метаболитов (глюкозы, кетоновых тел). Это позволяет снизить дозу сахароснижающего препарата. Самое частое острое осложнение – это резкое снижение сахара крови (гипогликемия и соответствующий вид комы). У пожилых пациентов возможно развитие гиперосмолярной комы, причиной которой становятся электролитные нарушения при обезвоживании. Диабетический кетоацидоз встречается при СД 2 редко. О том, что у меня повышенный сахар, узнала случайно. Глюкометр сейчас вещь крайне актуальная – на работе у многих диабет, оказывается. Полгода назад обратилась к пластическому хирургу – решила сделать небольшую операцию по удалению двух рубцов в области шеи (последствия аварии в прошлом и неудачного действия тогда еще «советских врачей»). У меня пока предиабет, но все рекомендации уже изучила. При обследовании обнаружили, что уровень сахара выше нормы. Врач-эндокринолог предупредил, что могут возникнуть проблемы с заживлением и предложил пока отложить операцию. Доктор сказал мне соблюдать безуглеводную диету и пить лекарственный препарат Форсига в течение месяца. Сейчас все в порядке со здоровьем, но диеты придерживаюсь до сих пор. У меня папе не так давно поставили сд2, он тяжело переносит низкоуглеводную диету и ограничения в питании, мы купили глюкометр, благо им пользуется регулярно, даже дневник ведет, и самое главное он стал пить Форсигу. Таблетки моментально помогли сахар в норму привести, хорошо, что врач их назначил. К врачу нужно сходить обязательно и сдать тест на толерантность к глюкозе. и химию виде таблетки Фторофур-пила 10 дней по 2 шт сейчас перерыв 20 дней потом еще 2 сеанса. Есть такое состояние как преддиабет, который может перерасти в сахарный диабет. Лечится оно намного легче, чем диабет, поэтому не затягивайте с диагностикой. У меня сах диабет2 типа уже 6 год- в феврале этого года определили онкологию толстой кишки оперировали удалили почти 40 см. Ну это нормально меня очень беспакоют мои ноги-очень сильно стали болеть именно вены или мышцы если лежу потом на ноги встать очень больно такое ощущение будто мышцы после судорг болят. 5 го будет 3 месяца после операции раны заживают хорошо-до сих пор обрабатывают но сидеть я так и не могу Чтобы не было малокровия стараюсь питаться ем и хлеб печень язык иначе химию отложат. Давайте внесем ясность: даже оздоровление проверенными временем и эффективными методами должно проходить под чутким контролем лечащего врача. А теперь конкретно о самих этих методах — народ накопил огромное их разнообразие, но мы хотим обратить Ваше внимание на отвары.

Таблетки при сахарном диабете 2 типа назначаются для поддержания концентрации сахара в крови в границах, приближающихся к физиологическим. Строгая компенсация углеводного обмена позволяет затормозить снижение массы бета-клеток поджелудочной железы и минимизировать вероятность развития осложнений. Американская коллегия эндокринологии и Американская ассоциация клинической эндокринологии установили целевой показатель гликированного гемоглобина на уровне 6,5% и менее. Значение гликемии натощак не должно быть выше 5,5 ммоль/л, а через два часа часа после приема пищи — 7,8 ммоль/л. Единственным препаратом бигуанидов, разрешенным для применения в разных странах, является Метморфин (Глюкофаж). Сахароснижающее свойство лекарства связано с угнетением глюконеогенеза и гликогенолиза в печени, благодаря которому понижается выработка глюкозы. Метморфин уменьшает инсулинорезистентность в клетках печени и периферических тканей (жировой и мышечной). Такой эффект достигается за счет усиления действия инсулина. Средство вызывает увеличение количества рецепторов к гормону в клетках тканей и повышает их чувствительность. Метморфин ускоряет утилизацию глюкозы за счет стимуляции ферментативного процесса ее распада. Бигуанид препятствует просачиванию углеводов через стенки кишечника, позволяя сделать менее выраженными постпрандиальные (через 2 часа после еды) скачки сахара. Сахароснижающая способность Метморфина не связана с выработкой инсулина бета-клетками секреторного органа и не влияет на их работу. Лекарство от диабета помогает понизить систолическое и диастолическое давление. Оно благотворно воздействует на обмен липидов, понижая концентрацию «плохого» холестерина в крови. Такое действие обусловлено подавлением синтеза холестерина в кишечнике и печени. Метморфин обладает способностью снижать патологически высокое количество триглицеридов (жиры, которые являются главным источником энергии для клеток) на 10–20%. Он оказывает воздействие на свертываемость крови, понижая риск тромбообразования. Метморфин при диабете подавляет аппетит и способствует снижению веса тела за счет уменьшения массы жировых тканей. Вероятность появления гипогликемии во время лечения медикаментом минимальная, так как он не вызывает понижения глюкозы в крови после ночного голодания. Все ведущие мировые ассоциации, специализирующиеся на лечении сахарного диабета, рекомендуют Метморфин сразу после диагностирования недуга. С помощью монотерапии можно снизить уровень гликированного гемоглобина на 1,5–1,8%. На начальной стадии лечения используют минимальные дозы лекарства. Если по прошествии 5–7 дней не появились побочные реакции, дозировку увеличивают. Таблетки от сахарного диабета 2 типа принимают 1–2 раза в сутки во время еды. Максимальное количество инсулина необходимо для повышения чувствительности к нему рецепторов. Стремительное проникновение кальция в клетки вызывает выделение инсулина. На рецепторы миокарда, мышечной ткани, нейронов и клеток эпителия они не воздействуют. Через каждые 1–2 недели определяют реакцию организма и повышают дозировку при необходимости. Если у больного имеется критически высокая концентрация глюкозы, можно сразу применить максимальную дозу медикамента. После достижения целевого уровня гликемии дозировку медленно снижают. Препараты сульфонилмочевины могут вызывать повышение веса тела, аллергические реакции на коже, нарушения работы пищеварительной системы и изменения состава крови. Лекарства способны провоцировать состояние гипогликемии и негативно воздействовать на печень. Противопоказанием к применению медикаментов являются: Для достижения целевых показателей уровня глюкозы применяют новые лекарства: Гликвидон (Глюренорм), Глибенкламин (Апо-Глибурид), Глимепирид (Диаперид). Они способны понижать концентрацию гликированного гемоглобина на 1–2%. Он улучшает микроциркуляцию крови и положительно воздействует на систему гемостаза. Препарат принимают 1–2 раза в день за полчаса до еды. Препарат для лечения диабета Гликвидон характеризуется щадящим действием на почки. Поэтому его можно назначать людям с патологиями почек. Большая часть лекарства (95%) выводится из организма через пищеварительный тракт. Поскольку его действие менее длительное, чем у других препаратов сульфонилмочевины, средство назначают до трех раз в день. Глимепирид активнее высвобождает инсулин, чем другие медикаменты. Благодаря продолжительному действию лекарства его можно применять 1 раз в сутки. Тиазолидиндионы (глитазоны) относятся к новому виду лекарств от сахарного диабета второго типа. Они действуют на рецепторы, которые расположены в ядрах клеток печени, жировой и мышечной ткани. После применения лекарств увеличивается чувствительность этих клеток к инсулину. Лечение тиазолидиндионами может сопровождаться повышением веса тела и переломами костей. Иногда развивается сердечная недостаточность, появляются отеки ног и стоп. Ограничениями к использованию лекарств являются: Для лечения заболевания используют лекарственные средства Росиглитазон и Пиоглитазон (Глютазон). Росиглитазон принимают 1–2 раза в день, независимо от приема еды. Он позволяет снизить уровень гликемии на голодный желудок на 0,9–2,1 ммоль/л, постпрандиально — на 2–3 ммоль/л. Гликированный гемоглобин в результате терапии Росиглитазоном снижается на 0,3–0,7%. В процессе лечения Пиоглитазоном повышается уровень «хорошего» холестерина в крови и уменьшается толщина внутренних стенок артерий за счет затухания воспалительных процессов. Таблетки от диабета 2 типа принимают один раз в сутки, независимо от приема пищи. После проникновения кальция в бета-клетки начинается выделение инсулина. Прандиальные регуляторы отличаются от препаратов сульфанилмочевины местом соединения на поверхностях мембран бета-клеток. Их характерной чертой является короткий период действия. Лекарства от диабета 2 типа быстро снижают концентрацию сахара сразу после приема пищи (в пределах первых 15 минут). В последующие 4 часа гликемический уровень восстанавливается. Терапия прандиальными регуляторами может привести к развитию гипогликемии и аллергических реакций. Противопоказанием к их применению является сахарный диабет 1 типа, тяжелые стадии сахарного диабета 2 типа, нарушения работы печени, беременность, период кормления грудью и возраст до 18 лет. При лечении сахарного диабета 2 типа отдают предпочтение двум разрешенным прандиальным регуляторам: Репаглиниду (Диаглинид) и Натеглиниду (Старликс). Репаглинид принимают 3 раза в день, начиная с самых маленьких доз. Через каждые 1–2 недели определяют реакцию организма и при необходимости повышают дозировку. Стимуляция выработки инсулина Натеглинидом прямо пропорциональна уровню глюкозы в крови. Ингибиторы альфа-глюкозидазы препятствуют усвоению углеводов стенками кишечника. Благодаря их действию резкого всплеска глюкозы в крови после приема пищи, богатой углеводами, не происходит. Препараты от сахарного диабета 2 типа могут вызывать аллергические реакции, печеночную недостаточность, расстройства пищеварения. Их нельзя принимать при наличии воспалительных процессов в кишечнике и язв в пищеварительной системе. Противопоказанием являются патологии печени и возраст до 18 лет. В терапии сахарного диабета 2 типа успешно применяется Акарбоза (Глиноза, Глюкобай). Она не оказывает воздействия на продуцирование инсулина, поэтому не провоцирует гипер- и гипогликемию. Благодаря понижению скорости проникновения глюкозы в кровь нагрузка на секреторный орган уменьшается. Акарбоза обладает свойством увеличивать чувствительность клеток тканей к гормону. При длительном ее применении уровень гликемии и гликированного гемоглобина постепенно нормализуется. Лечение начинают с однократного вечернего приема минимальной дозы во время ужина. Затем постепенно увеличивают число приемов (до 3 раз) и дозировку. Последние исследования доказали влияние желудочно-кишечных гормонов на обмен углеводов. На основании их результатов разработан новый вид медикаментов для диабетиков — ингибиторы дипептидилпептидазы-IV. При употреблении продуктов, содержащих глюкозу, жирные кислоты и растительные волокна, в тонком кишечнике производится глюкагоноподобный полипептид-1 (ГПП-1). Он циркулирует в плазме до 2 минут, а затем расщепляется ферментом дипептидилпептидазой IV (ДПП-IV). ГПП-1 усиливает производство инсулина при нормальной или повышенной концентрации сахара в крови, а также угнетает выработку глюкагона альфа-клетками секреторного органа. Понижение количества глюкагона на фоне интенсивной выработки инсулина способствует замедлению синтеза глюкозы и уменьшению гликемии. Единственным представителем ингибитором ДПП-IV для лечения диабета 2 типа является Ситаглиптин (Янувия). Лекарственный препарат угнетает выделение ДПП-IV и поддерживает высокое количество ГПП-1. Он усиливает глюкозависимый инсулиновый ответ и подавляет производство глюкагона на фоне повышения концентрации сахара в крови. v=w TRy-LIEMv I Таблетки принимают 1 раз в сутки, независимо от употребления продуктов. Ситаглиптин позволяет добиться существенного снижения концентрации глюкозы натощак и гликированного гемоглобина, а также минимизировать вероятность скачков сахара. Лечение может сопровождаться головной болью, расстройствами пищеварительного тракта, гипогликемией, увеличением мочевой кислоты. Противопоказанием являются беременность, период лактации, сахарный диабет 1 типа и диабетический керацитоз. Сахарным диабетом называется серьезная патология обменных процессов в организме человека. Нарушения возникают из-за недостаточности инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой) или нарушения его действия на клетки и ткани. Сахарный диабет разделяют на несколько типов, имеющих различный механизм развития, но один и тот же признак – гипергликемию (повышенные цифры сахара в крови). Для лечения диабета 2 типа врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания пациента, использовать ряд медикаментозных средств, понижающих сахар, и вести активный образ жизни с целью похудения (это усилит эффективность проводимой терапии). Список таблеток от диабета 2 типа, а также особенности их назначения и приема рассмотрены в статье. Эффективность применения лекарственных препаратов оценивается посредством лабораторной и инструментальной диагностики состояния пациента. Цели, к которым стремятся лечащие специалисты: Существует две большие группы медикаментов, которые разделяются на несколько подгрупп. Гипогликемические (сахаропонижающие) средства направлены на борьбу с высокими цифрами глюкозы в кровеносном русле. Представители: Лекарства этой группы являются стимуляторами синтеза гормона инсулина поджелудочной железой. Они назначаются только при условии наличия функционирующих клеток инсулярного аппарата. Их негативное влияние на организм пациента заключается в том, что больной может набирать вес из-за задержки воды и солей, а также препараты способны вызывать критическое снижение уровня сахара. Вторая группа медикаментов – антигипергликемические средства. Представители этих таблетированных лекарств не оказывают влияния на работу инсулярного аппарата, они предотвращают повышение цифр глюкозы посредством усиления ее потребления периферическими клетками и тканями. Представители группы: При подборе самых эффективных таблеток от сахарного диабета второго типа врач оценивает их возможность влиять на уровень гликозилированного гемоглобина. Наименьшие цифры характерны для ингибиторов α-глюкозидазы и глинидов. Показатели Hb A1C в период терапии уменьшаются на 0,6–0,7%. На первом месте расположились производные сульфонилмочевины и бигуаниды. Второе место по активности занимают тиазолидиндионы. Проведение лечения этими препаратами способно увенчаться снижением уровня гликозилированного гемоглобина на 1,4–1,5%. Важно учитывать и механизм действия медикаментов при их назначении. Ингибиторы α-глюкозидазы используются, если пациент имеет нормальные цифры сахара перед поступлением продуктов в организм, но гипергликемию через час после этого процесса. Для применения бигуанидов характерна обратная ситуация: высокая глюкоза перед едой в комбинации с нормальными цифрами после поступления пищи. Например, производные сульфонилмочевины не рекомендованы для терапии у диабетиков, страдающих ожирением, чего не скажешь о тиазолидиндионах. Эти средства используются именно при патологической массе тела больного. Далее рассмотрена характеристика каждой группы препаратов от сахарного диабета 2 типа. Представители антигипергликемических средств, которые действуют на уровне желудочно-кишечного тракта. Современная российская фармацевтическая промышленность может предложить только один вариант ингибиторов – препарат Глюкобай (акарбоза). Активное вещество, которое входит в состав медикамента, связывается с ферментами тонкого кишечника, замедляя процессы расщепления сложных и всасывания простых углеводов. Ингибиторы α-глюкозидазы используются в комбинации с другими группами сахароснижающих препаратов. Известно, что акарбоза способна снижать риск поражения сердечной мышцы и сосудов. Механизм ее действия до конца не изучен, однако существуют данные о том, что вещество никоим образом не влияет на синтез сахара клетками печени и процессы утилизации глюкозы на периферии. Глюкобай комбинируют: Если пациент одновременно с этой группой медикаментов принимает активированный уголь или препараты на основе пищеварительных ферментов, активность ингибиторов нарушается. Этот факт нужно учитывать при составлении схемы терапии. На современном этапе бигуаниды не имеют такого широкого использования в России, как в странах зарубежья. Это связано с высоким риском развития лактатацидотического состояния на фоне проводимого лечения. Метформин – хорошие и наиболее безопасные таблетки от сахарного диабета 2 типа, которые используются в несколько раз чаще, чем все остальные представители группы. Клинические исследования до сих пор направлены на доскональное изучение действия активных веществ, входящих в состав бигуанидов. Известно, что препараты не влияют на активность инсулярного аппарата, но при наличии гормона инсулина они усиливают потребление сахара мышечными и жировыми клетками. Метформин действует на рецепторы периферических клеток, увеличивая их количество и усиливая чувствительность к действию гормонально-активного вещества. Эти препараты для лечения сахарного диабета 2 типа обладают наиболее выраженным гипогликемическим действием. Известно более 20 наименований представителей группы, которые разделяют на несколько поколений. Производные сульфонилмочевины оказывают влияние на инсулярные клетки, что стимулирует высвобождение гормона и его выброс в кровеносное русло. Некоторые производные сульфонилмочевины могут увеличивать количество инсулиночувствительных рецепторов на периферических клетках, что позволяет снизить резистентность последних к гормону. Какие представители группы назначаются при сахарном диабете 2 типа: Производные сульфонилмочевины могут использоваться как в виде монолечения, так и в комбинации с другими пероральными средствами, снижающими цифры сахара в крови. Использование двух наименований из одной группы лекарств не допускается. В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на приступы критического снижения гликемии. У пожилых людей риск развития гипогликемии увеличивается вполовину, что связано с наличием хронических осложнений основного заболевания, приемом иных лекарственных средств, употреблением малого количества пищи. Группа представлена медикаментами Натеглинид и Репаглинид. Препараты контролируют уровень сахара в крови после приема пищи, не провоцируют приступы критического понижения глюкозы. Негативными моментами лечения считается малая сахароснижающая активность, которую сравнивают с действием ингибиторов α-глюкозидазы, высокий риск повышения веса пациента, а также уменьшение эффективности терапии на протяжении ее длительного проведения. Как правило, при индивидуальной гиперчувствительности или на фоне комбинации глинидов с другими пероральными медикаментами. Инкретинами называют гормонально активные вещества ЖКТ, которые стимулируют выработку инсулина. Один из представителей новых лекарственных средств – Ситаглиптин (Янувия). Ситаглиптин разработан для монолечения и комбинированной терапии в сочетании с производными сульфонилмочевины, бигуанидами. Назначение препарата пожилым людям не требует проведения коррекции дозировки, для детей и подростков Ситаглиптин в лечении не используют. Клинические исследования доказали, что инкретины могут снижать показатели гликозилированного гемоглобина за 90 дней на 0,7–0,8%, при одновременном применении с Метформином – на 0,67–0,75%. Длительная терапия чревата следующими побочными эффектами: К большому количеству разновидностей лекарственных средств можно добавить нефропротекторы и даже БАДы, которые разрешают использовать, но только под контролем квалифицированного эндокринолога. Симптомы этого состояния возникают даже раньше, чем клиническая картинка основного заболевания. Препараты этих групп используются для борьбы с атеросклеротическим поражением сосудов. Статины действуют на процесс образования холестерина еще на печеночном этапе. Активность медикаментов направлена на снижение цифр триглицеридов и холестерина, рассасывание бляшек, расположенных на внутренней поверхности артерий и сужающих сосудистый просвет. Продолжительное лечение снижает риск развития инфарктов и летальных исходов на треть. Не рекомендованы при тяжелых заболеваниях печени, в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании. Терапия должна длиться практически постоянно, поскольку отказ от приема лекарств на 30 дней и более возвращает уровень холестерина на прежние высокие цифры. Фибраты повышают активность специфического ферментативного вещества, влияющего на течение липидного метаболизма. На фоне их приема цифры холестерина снижаются на треть, триглицеридов – на 20%, иногда даже вполовину. Лечение пожилых пациентов требует проведения коррекции дозировки препаратов. Лекарственное средство улучшает кровообращение, устраняет кислородное голодание клеток, ускоряет транспорт глюкозы в энергетически изголодавшиеся зоны головного мозга. Это ноотроп, обладающий сосудистым и нейрометаболическим эффектом. Средство поддерживает работу нервных клеток в условиях нарушения кровоснабжения и недостатка кислорода. Также используются препараты на основе тиоктовой кислоты (Берлитион, Эспалипон). Они способны связывать и выводить свободные радикалы, стимулировать восстановление миелиновой оболочки, снижать уровень триглицеридов и холестерина в крови. Специалисты обязательно включают в состав терапии витамины В-ряда, антихолинэстеразные медикаменты. Важно, чтоб схему терапии расписал эндокринолог после того, как будет проведено комплексное обследование состояния пациента.


Эффективные средства лечения сахарного диабета 2 типа

Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, . Диабет представляет большую проблему и для медицины, и для общества. Растет число заболевших, необходимо что-то новое в лечении сахарного диабета 2 типа (далее — СД2), более эффективное. Этот тип заболевания связан с поражением инсулиновых рецепторов, что приводит к нарушению функций b-клеток поджелудочной железы и является основным признаком заболевания. Но специалисты убеждены, что можно обратить вспять нарушение функции этих островковых b-клеток. Несмотря на то, что лечение заболевания подбирается индивидуально для каждого пациента, основу лечебных методов составляет соблюдение диеты и умеренные, посильные физические упражнения. Одной из важных задач, которая стоит перед терапией СД2, это как можно больше снизить риски появления и развития сердечно-сосудистых заболеваний, устранить последствия поражения инсулиновых рецепторов. Традиционно сложившееся лечение заболевания направлено на то, чтобы устранить появившиеся симптомы декомпенсации. Если она оказывается неэффективной, тогда назначают какой-то один препарат, понижающий сахар, и продолжают наблюдение, ожидая достижения устойчивой компенсации обмена углеводов. Если этого не происходит, то есть два варианта: увеличение дозы сахаропонижающего препарата, который пациент уже принимает, или комбинирование нескольких подобных препаратов. Подобное лечение растягивалось на периоды от нескольких месяцев до нескольких лет. Но затягивание лечения по времени осложняет сам процесс. Поэтому международные компании разработали не только новые лекарственные препараты, которые показали свою эффективность, но и современные методы лечения СД2, иные подходы к достижению целевых показателей уровня сахара в крови, что позволяет успешно помогать больным на поздних стадиях заболевания. Был достигнут консенсус в вопросе лечения гипергликемии при СД2. Разработанный алгоритм сахаропонижающей терапии не только очень прост, его применение совсем не обязательно сопровождается использованием дорогих, современных лекарств. Были найдены реальные показатели для гликированного гемоглобина, которые составляют меньше, чем 7%. Поддержание его на таком уровне позволяет проводить эффективную профилактику не только сердечно-сосудистых осложнений, но и неврологических заболеваний. Скептики считают, что такой подход не является чем-то новым, поскольку в таком лечении применяются как достаточно популярные и известные методы, способы и средства, так и их комбинирование. Но это является заблуждением, потому что сама стратегия терапии пациентов принципиально новая. Она основана на том, чтобы сразу после установленного диагноза СД2 в максимально быстрые сроки достичь нормального уровня сахара в крови, добиться, чтобы гликемия установилась либо в норме, либо демонстрировала показатели, которые к ней близки. Согласно новым исследованиям в медицине, диабет лечится в 3 этапа. На данном этапе бросается в глаза сходство новой методики с традиционным лечением. Но дело в том, что врачи, которые рекомендуют соблюдение диеты, изменение образа жизни, ежедневные посильные физические упражнения, игнорируют, что сделать это на самом деле очень сложно. Поменять старые привычки, питание, которого пациент придерживался многие годы, соблюдать жесткий самоконтроль для многих не под силу. Это и приводит к тому, что процесс выздоровления либо не наступает, либо продвигается очень медленно. Обычно врачи ограничивались убеждениями, что пациент сам заинтересован в соблюдении всех прописанных рекомендаций. Но справедливо и то, что пища, от которой приходится отказываться больному, вызывает у него своего рода «наркотическую» зависимость. Это и является огромной причиной несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций. Поэтому пациенту, как только у него диагностирован СД2, назначается такой препарат, как метформин, с учетом возможных противопоказаний. Для устранения предполагаемых побочных эффектов применяют схему титрации этого препарата, при которой больной на протяжении нескольких месяцев постепенно увеличивает дозу принимаемого лекарства, доводя ее до максимально эффективной. Низкая доза препарата, с которой начинают лечение, составляет 500 мг. Ее принимают 1-2 раза на протяжении дня во время еды, обычно за завтраком и ужином. У пациента на протяжении недели могут возникнуть гастроинтестинальные побочные эффекты. Если их нет, то количество принимаемого препарата увеличивают на 50-100 %, а прием производится во время принятия пищи. Но и в этом случае могут возникнуть проблемы с печенью и поджелудочной железой. Тогда прием препарата снижают до предыдущей дозы и повышают ее несколько позже. Установлено, что, принимая по 850 мг препарата дважды в день, пациент получает максимальный лечебный эффект. На первом этапе у больного уровень сахара в крови может прийти к нормальному состоянию. Но если это не помогла, приступают ко второму этапу, на котором применяют несколько сахаропонижающих препаратов, комбинируя их между собой. Делается это для повышения секреции инсулина и снижения инсулинорезистентности. Универсальных рекомендаций для всех больных в этом вопросе нет, препараты подбираются и комбинируются строго индивидуально для каждого пациента. Принцип заключается в том, что препараты сочетаются с учетом того, что у каждого из них разный механизм воздействия на организм. С метформином сочетаются такие лекарства, как инсулин, глитазон, сульфонилмочевины, которые достаточно эффективны для увеличения чувствительности к инсулину, но их воздействие направлено на разные внутренние органы. Если на первых двух этапах не удалось достичь нормальных показателей гликемии, то приступают к добавлению или увеличению инсулина, либо добавлению еще одного, третьего сахаропонижающего препарата. Врач в обязательном порядке должен назначить применение глюкометра, оговорив как, когда и как часто с его помощью проводить замеры. Третий препарат назначают в тех случаях, когда показатель гликированного гемоглобина ниже 8 %. В инсулинотерапии применяют инсулин длительного действия, который вводят пациенту перед сном. Доза препарата регулярно повышается до того момента, пока уровень сахара в крови не достигнет нормы. Гликированный гемоглобин замеряется по прошествии нескольких месяцев. Состояние больного может потребовать, чтобы врач добавил инсулин короткого действия. Среди препаратов, которые имеют сахаропонижающий эффект и могут быть добавлены в качестве третьих, могут быть следующие: Итак, представленный новый подход в лечении СД2 имеет ряд существенных отличий. Во-первых, на начальном этапе лечения, как только диагностировано заболевание, используется метформин, который применяется вместе с назначенной диетой и умеренными физическими упражнениями.https:// v=Xl Efeb ZXZ3o Во-вторых, принимаются во внимание реальные показатели для гликированного гемоглобина, которые составляют меньше, чем 7 %. В-третьих, каждый этап лечения преследует конкретные цели, выраженные в реальных показателях. Если они не достигаются, переходят к следующему этапу. Кроме того, новый подход предусматривает очень быстрое применение и добавление препаратов, понижающих сахар. Если нет ожидаемого лечебного эффекта, сразу применяют интенсивную инсулинотерапию. Для традиционного лечения ее применение на этом этапе считается ранним. Использование самостоятельного контроля со стороны больного тоже является частью нового подхода.