Трофическая язва ноги лечение при сахарном диабете
Rated 4/5 based on 57 student reviews

Трофическая язва ноги лечение при сахарном диабете. Как полностью вылечится от сахарного диабета. 2019-01-19 23:35

Лечение трофических язв нижних конечностей – это процесс комплексный, включающий в себя как местное лечение самих дефектов кожи и мягких тканей, так и прием препаратов, направленных на излечение причины возникновения язв. Если на ногах появляются ранки, без явных на то причин (не было ни травм, ни порезов), и эти ранки долго не заживают, даже наоборот, склонны к прогрессированию, то следует немедленно обратиться к хирургу, который установит верный диагноз и назначит необходимое лечение. И если кто-то Вам рассказывает сказки, как замечательно можно лечить трофическую язву в домашних условиях, то это именно сказка. Существуют тысячи средств и способов, но ни один метод не является универсальным или лучшим, и, тем более, самые эффективные методы в домашних условиях неприменимы: нет у вас дома ни барокамеры, ни волновой установки… Необходимо обратиться за медицинской помощью, если; Даже если некоторые из них и способны помочь хотя бы отчасти, все же использование народных средств в 21 веке, это сродни попыткам вызвать дождь при помощи шаманского ритуала. Поэтому если уж вы и вынуждены лечить язвы дома, то от медицинских препаратов отказываться нельзя. Как и любое другое заболевание, лечение трофических язв следует начинать с терапии, направленной на причину их возникновения. Трофические язвы нижних конечностей образуются как следствие нарушения кровообращения в мягких тканях ног. Поэтому в комплексную терапию входят препараты, улучшающие кровообращение нижних конечностей. Местное лечение трофических язв в домашних условиях начинается с тщательной обработки язвенных дефектов и кожи вокруг них растворами антисептиков. Это делается с целью очистки язв от нежизнеспособных тканей и профилактики развития инфекционных осложнений, так как с поверхности необрабатываемых ран высеивается множество патологических микроорганизмов. Нельзя применять для обработки язв такие грубые антисептические средства, как спирт, йод, «марганцовка», «зеленка», так как эти средства замедляют заживление, негативно воздействуя на грануляционные ткани. Эти антисептики следует применять только для обработки кожи вокруг язвенных дефектов. Сами же изъязвления обрабатываются водными растворами 0,01% р-ром мирамистина или 0,05% р-ром хлоргексидина, обладающими хорошими антисептическими свойствами и нейтральными к живым тканям организма. Во время обработки язв растворами антисептиков следует по возможности максимально удалить все нежизнеспособные ткани, фибриновые пленочки так, чтобы остались только хорошо кровоснабжающиеся грануляции. Но делать это необходимо аккуратно, чтобы грубыми движениями еще больше не повредить больные ткани нижних конечностей. Закончив с обработкой, необходимо наложить асептическую повязку, чтобы исключить возможность инфицирования. Для этого используются стерильные бинты и марлевые салфетки. Чтобы не травмировать грануляционные ткани во время снятия повязки из-за того, что марля прилипает к ране, можно использовать атравматичные повязки, которые накладываются прямо на рану, не прилипая (Бранолинд, Воскопран). Также во время перевязки можно применять различные мази и гели, способствующие заживлению тканей и препятствующие развитию инфекции. ) повышает репаративные и регенеративные процессы за счет стимуляции деления клеток и активизации метаболических процессов в них. Аргосульфан обладает хорошим местным антисептическим действием за счет входящего в его состав сульфатизола серебра. Перевязки и обработку язв на ногах в домашних условиях стоит проводить не чаще одного раза в 3 дня, чтобы не травмировать нарастающие грануляции, но не реже, чтобы иметь контроль над течением раневого процесса. При правильном лечении язвенные дефекты начинают заживать через 2 недели с начала лечения, но их обработку и перевязки следует продолжать до тех пор, пока они полностью не зарубцуются. Как уже было сказано: лечить язвенные дефекты на ногах приходится месяцами! Если вы начали самостоятельно лечить язву, и в течение 2 недель не видите признаков ее заживления, или, наоборот, она становится больше– не тяните! Основным осложнением сахарного диабета является развитие сопутствующих заболеваний, возникающих из-за губительного действия избыточной глюкозы в крови. При тяжелой форме заболевания и отсутствии необходимого лечения на ногах могут образовываться трофические язвы — гнойные, незаживающие раны. Патология представляет собой глубокое поражение верхнего слоя кожи (см. фото) и находящихся под ним тканей, имеет вид мокнущей раны на ноге большого диаметра, окруженной пораженными тканями. При наличии воспалительного процесса, вызванного присоединившейся инфекцией, наблюдаются кровяные и гнойные выделения с неприятным запахом. Для диабетического поражения ног характерны следующие признаки: Нарушение кровообращения и питания тканей у диабетиков является причиной образования очагов поражения на нижних конечностях. В дальнейшем нарушение тонуса сосудов и разрушение их стенок приводит к омертвению тканей. Нарушение углеводного обмена долгое время проходит без опознавательных симптомов, диагностируется во время обследования при подозрении на другое заболевание. Чаще всего трофические язвы на ногах появляются при сахарном диабете 2 типа. Предпосылками образования гнойных поражений являются: Вначале на коже ноги образуется небольшая язвочка, которая кровоточит и увеличивается в диаметре. При попадании в рану патогенных бактерий развивается инфекционно-воспалительный процесс с выделением гноя. Пациент не ощущает сильной боли даже при большом поражении из-за потери чувствительности в конечностях. В некоторых случаях образование гнойных ран может возникать в нескольких местах и существенно осложнять лечение. Таблица характеристик стадий развития: снижается чувствительность рецепторов кожных покровов на температуру, боль, сдавливание в области ниже колена и стопе появляются слабые, но продолжительные боли, которые сопровождаются жжением или зудом образуются отеки разной степени в области голени и стоп происходят судорожные сокращения икроножных мышц голени изменяется окраска кожи, наблюдается покраснение, появление темных пятенязва разрушает верхние слои кожи, на ее поверхности образуется влажный слой отделяемое пораженного очага кровянистого содержания, после присоединения инфекции имеет гнойные включения площадь язвы увеличивается, могут появляться несколько дефектов одновременно выраженные болевые признаки не проявляютсятрофические поражения переходят в острую гнойную инфекцию боль становится заметной и доставляет страдания пациенту появляется температура, озноб, слабость возможно поражение тканей, расположенных глубже: нервов, мышц, костей Терапия поражения на нижних конечностях проводится в несколько этапов и зависит от тяжести поражения тканей. Последовательное лечение гнойных образований считается более эффективным для пациентов, больных сахарным диабетом. Первый этап лечения начинается при обнаружении незаживающих ран на ногах, на той стадии, пока к ним еще не присоединилась инфекция. Для стабилизации положения необходимо выполнять следующие действия: После всех манипуляций состояние больного улучшается: рана не увеличивается в размерах, присыхает, кровь и гной больше не выделяются, края выравниваются и приобретают розовый цвет. Видеоматериал о трофических поражениях кожи: Лечение трофической язвы – долгий процесс, развитие ее сложно остановить. Поэтому больному сахарным диабетом необходимо предпринять все меры, чтобы ее предупредить.

В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов больных сахарным диабетом. Применение инсулина и других сахароснижающих препаратов помогло значительно уменьшить смертность от нарушений обмена сахара и на первое место вышли сердечно–сосудистые осложнения. Ангохирургами нашей клиники применяются наиболее современные методы лечения диабетической стопы и гангрены, которые позволяют сохранить способность к передвижению и активной жизни у большинства пациентов. При сахарном диабете 2 типа поражение артерий нижних конечностей встречается в 3-5 раз чаще; чем у людей без сахарного диабета. Течение атеросклероза при сахарном диабете гораздо агрессивнее, частота критической ишемии значительно выше, чем в остальной популяции, Около 40-50% ампутаций нижних конечностей по поводу гангрены выполняют у больных диабетом. Поражение сосудов при сахарном диабете делится на макроангиопатию (артерии) и микроангиопатию (капилляры и артериолы). Снижение движения крови в микрососудистом русле на фоне поражения как магистральных артерий, так и капилляров, приводит к развитию омертвения участков мягких тканей стопы. Усугубляет этот процесс снижение иммунитета и присоединяющаяся инфекция. Одновременное наличие патологии сосудов, диабетического поражения нервов, трофических расстройств стопы и ее деформации обусловили появление специфического термина - "диабетическая стопа". В первую очередь выполняются методы исследования, направленные на оценку общего состояния больного. Это прежде всего оценка тяжести диабета, а также характера патологических изменений сердца и почек. Пациентам с сахарным диабетом необходимо проводить ультразвуковое исследование сосудов раз в 6 месяцев и при выявлении поражений проводить соответствующую коррекцию лечения. Очень важно изучить состояние свертывающей системы крови, уровень холестерина и липидов. Терапевтическое лечение диабетических сосудистых поражений должно решать несколько принципиальных задач. Наиболее важной из них является компенсация диабета - обязательная нормализация углеводного обмена со снижением уровня глюкозы до 5,5 ммоль/л и устранением метаболических расстройств. При развитии критической ишемии необходимо принять меры к восстановлению артериального кровотока всеми возможными способами. Необходимо применять антибактерильное лечение при наличии гнойных осложнений. Больных диабетом, при наличии незаживающих язв или выраженного болевого синдрома, рекомендуется переводить на инсулинотерапию. Обязательно также лечение диабетической полинейропатии (нейротропные витамины группы В - мильгамма, препараты а-липоевой кислоты – эспалипол и. т.д.); нормализация АД; лечение сердечной патологии. Целесообразно назначение низкомолекулярных гепаринов. Наиболее эффективно, особенно у пациентов с ишемической диабетической стопой, внутривенное ведение простагландина Е1 (Алпростан, Вазапростан) Лечение продолжается от 10 дней до 2 месяцев. При неэффективности терапевтического лечения, если есть показания к сосудистому реконструктивному вмешательству и существуют возможности для его выполнения, больного оперируют в плановом порядке. Для коррекции венозного оттока применяется эндовенозная лазерная коагуляция. Сложные трофические язвы мы закрываем пересадкой свободных кожных лоскутов. Выполняются микрохирургические вмешательства на сосудах, ангиопластика и стентирование. При сложных ранах и нейротрофических язвах мы используем пересадку свободных кожно-мышечных лоскутов на сосудистой ножке. Лечение трофической язвы при сахарном диабете проходит достаточно сложно. При повышенном уровне сахара в крови врачи уделяют повышенное внимание здоровью нижних конечностей больного. Ведь при развитии данного заболевания во много раз возрастает риск заболевания нервных окончаний и мелких сосудов, что, в конечном счете, приводит к появлению трофических язв на ногах. Согласно статистике — 3% появления трофических язв приходится именно на диабетиков. В большинстве случаев данные неприятные симптомы поражают ногти пальцев. В большинстве случаев появление таких язв связано с микротравмами из-за постоянного ношения обуви плохого качества, ссадинами, неправильно сделанным педикюром. Из-за всего этого даже малейшие повреждения очень долго не заживают, что приводит к появлению вышеописанного недуга. Отличительной чертой трофических язв, которые возникают при избытке сахара в крови, являются сильные болевые ощущения, которые возникают даже при небольших язвах. Болевой синдром, как правило, увеличивается в ночное время суток. Хотя бывают и полярные состояния, когда даже при глубоких и больших трофических язвах боли нет совсем. Еще одной отличительной чертой такого недуга является то, что при диабете язвы сами по себе зажить не могут. Именно поэтому лечение данного заболевания надо начинать незамедлительно после обнаружения первых неприятных симптомов. Как показывает практика, чем раньше начать лечение данного недуга, тем больше шансов на то, что неприятные симптомы пройдут намного быстрее и легче. В первую очередь, врачи занимаются коррекцией уровня сахара в крови больного. Цель лечения на начальной стадии развития недуга — предотвратить его дальнейшее прогрессирование. Для этого врачи могут выписать курс инъекций сосудистыми препаратами. Могут быть назначены препараты, способствующие улучшению питания больных тканей ног. Местное лечение на начальной стадии заболевания заключается в обработке краев раны растворами антисептиков из спирта, а также тщательной обработки пораженных участков растворами антисептиков на воде. К первой группе антисептиков относится 70% спирт, зеленка, йод, а ко второй — перекись водорода, фурацилин, слабый раствор марганцовки. После такой обработки раны, на язву следует нанести препарат, ускоряющий заживление. Именно такой препарат не создаст на ране воздухонепроницаемой пленки. Перевязывать область язвы надо 1-2 раза в сутки, при этом следует тщательно следить за стерильностью используемых материалов. Не стоит забывать мыть руки с мылом перед началом такой процедуры. Сегодня существуют новые перевязочные материалы, которые не прилипают к ране — гидрофильное волокно, повязки из полиуретановой пены. Лучше отдать свое предпочтение именно таким перевязочным материалам. Трофические язвы при сахарном диабете в стадии очищения должны все также лечиться под жестким контролем уровня сахара. На стадии очищения в первую очередь следует обработать края раны антисептиком, содержащим спирт. Чаще всего для этого используют настойку календулы, приготовленную на спирте или салициловой кислоте, все это можно купить в ближайшей аптеке. После этого пораженные участки необходимо хорошенько промыть 3% раствором перекиси водорода. Далее надо сделать слабую ванночку с марганцовкой и держать в ней ноги в течение четверти часа. Такие лечебные мероприятия необходимо повторять каждый день. Чтобы избавиться от налета на ступнях при данном недуге врачи рекомендуют накладывать сначала повязки с лекарственными веществами, которые очищают трофические язвы. А потом уже повязки со специальным гелем, который будет питать больные участки тканей. Такие процедуры надо проводить не менее 2 раз в сутки до тех пор, пока раны полностью не очистятся. Если язвы уже заживают, то их лечение, как правило, осуществляется с помощью гелей и мазей, которые обеспечивают хорошее питание тканям и способствуют быстрому заживлению. Гель следует наносить только на кровоточащие раны, а мазь — по краям раны и на те участки, которые уже подсохли. По мере заживления ран следует переходить на использование только мазей. На стадии заживления, перевязки можно делать только 1 раз в день, но они должны продолжаться до полного выздоровления. Примерно половине больных выписываются антибиотики. Подбором антибиотиков должен заниматься только профессиональный врач после получения всех результатов посева из раны. Можно лечить трофические язвы при диабете самыми дорогими медикаментами, но при этом рана заживать не будет. Лечение не будет эффективным даже в том случае, если пациент попытается как можно меньше наступать на больную ногу. В этом случае решить проблему можно только с помощью специальных разгрузочных приспособлений. Раньше большой популярностью пользовался «полубашмак», который переносил всю нагрузку при ходьбе на переднюю часть стопы. Сегодня самым эффективным разгрузочным приспособлением считается «сапожок», который изготавливается из полимерных фиксирующих материалов. Благодаря такому приспособлению трофические язвы при диабете заживают намного быстрее. К тому же больной может вести активный образ жизни, чего он не мог делать с помощью «полубашмака». После этого небольшое количество полученной мази необходимо нанести на чистый бинт и приложить его к пораженному участку. Лечить трофические язвы на ногах при повышенном уровне сахара в крови можно и с помощью народной медицины. Как показывает практика, уже через 5-6 таких перевязок недуг начинает отступать. Мазь из ели обыкновенной — готовится такое домашнее средство достаточно легко. еловой живицы следует смешать с таким же количеством воска и свиного сала. Раствор из квасцы жженой — такое средство обладает отличным противовоспалительным действием и способствует быстрому заживлению ран, которые гноятся. В 100 мл кипятка надо добавить небольшое количество квасцы жженой. Ни для кого не секрет, что многие народные ингредиенты зачастую становятся причиной появления неприятных аллергических реакций.

Трофическая язва ноги лечение при сахарном диабете

Трофическая язва ноги лечение при сахарном диабете

Трофическими язвами называются длительно незаживающие раны, которые являются еще и наиболее частой формой диабетической стопы. Таким образом, речь идет об одном из последствий данного заболевания. Учитывая его критичность и вероятность развития осложнений, необходимо знать все о трофических язвах на ноге при сахарном диабете и их лечении. Трофические язвы при диабете представляют собой поражение кожного покрова и подлежащих тканей в качестве продолжительно незаживающих ран и дефектов. Обусловлена представленная патология нарушением питания тканевых структур. Как известно, при диабете 2 типа это поражение является осложнением заболевания и проявлением специфического синдрома — диабетической стопы. Обычно они формируются в таких местах, которые в наибольшей степени подвержены давлению и трению, а именно на нижних конечностях (стопа, лодыжка). Важно учитывать, что язвы на конечностях и их симптомы подразделяются на нейропатические (у больных с нормальным притоком крови) и нейроишемические, или ишемические (формируются на фоне дестабилизированного притока крови). Рассказывая про язвы на ногах при сахарном диабете, фото которых можно найти в Интернете, обращают внимание на то, что: Условно специалисты идентифицируют пять стадий развития трофических язв у диабетиков, а именно стадия, которая предшествует появлению язвенных дефектов, стадия начальных проявлений, стадия развернутых симптомов, прогрессирование заболевания и развитие влажной гангрены. На первом этапе диабетические язвы на ногах связаны с множеством симптомов, например, усугубление восприимчивости, продолжительные, изначально слабые боли в области голеней, стопы. У диабетика появляется жжение, а в некоторых случаях и зуд. К тому же на первой стадии проявляется отечность стоп и голеней, меняется окраска кожного покрова. На стадии начальных проявлений пациент обычно не сталкивается с какими-либо серьезными неприятными симптомами. В то же время появляются микротравмы и кожные дефекты, которые не заживают со временем, а лишь увеличиваются в площади и глубине поражения кожного покрова. Изначально язвы обладают кровянистым отделяемым, которое по мере развития микробной инфекции оказывается гнойным. Однако язва увеличивается все больше, может развиться даже два-три и более язвенных дефектов на разных участках кожного покрова. Рассказывая о язвочках на этапе прогрессирования заболевания, обращают внимание на: Последний этап — это формирование влажной гангрены части конечности или прилежащих тканевых структур. Отдельного внимания заслуживают те факторы, которые оказали влияние на формирование патологического состояния. Предрасполагающими факторами следует считать проблемную иннервацию, патологии сосудов и объединение указанных причин. Каждая из них в отдельности способствует усугублению состояния сосудов, тканей и при декомпенсации глюкозы в крови приводит к поражению нижних конечностей. Следующая группа факторов включает в себя атеросклероз, поражение крупных сосудистых структур (например, васкулит или облитерирующее поражение), принадлежность к мужскому полу. Язвы на ногах при диабете окажутся неизбежными в случае поражения мелких сосудов (микроангиопатии) и при усугублении состояния периферической нервной системы, а именно автономной нейропатии. Увеличивают вероятность получения критической травмы неправильно подобранная обувь, нарушение восприимчивости нервных окончаний, плохой или отсутствующий уход за стопами. Предшествовать непосредственно развитию язвенного дефекта кожного покрова могут такие явления, как: Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете в обязательном порядке должно быть комплексным. Говоря об этом, подразумевают необходимость проведения медикаментозной и консервативной терапии. В некоторых случаях не обойтись без хирургического участия и иногда специалисты настаивают на применении народных рецептов и методик лечения. Прежде всего важен постоянный контроль уровня сахара в крови (гликемии) и гликилированного гемоглобина. Конечной целью такой терапии должно стать максимально возможное приближение к оптимальным уровням гликемии. Нормальными показателями гликемии следует считать от 6 до 10 ммоль на голодный желудок и от 9 до 10 ммоль после употребления пищи. Лечение трофических язв при сахарном диабете обязательно должно подразумевать исключение формирования гипогликемии. Прежде всего речь идет о соблюдении диеты, назначенного восстановительного курса и рекомендаций специалиста. При усугубленном течении (начале инфекционных или гнойных осложнений) обеспечивают перевод или корректировку количества гормонального компонента. Рассказывая о том, чем лечить, обращают внимание на то, что очень важно: Подобные болячки диабетиков могут быть вылечены в том числе за счет корректировки свертывающей системы крови. С представленной целью используются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, а также Дипиридамол, Курантил и средства, содержащие гепарин. Отдельного внимания заслуживает корректировка нарушений в рамках липидного обмена. Говоря об этом, подразумевают применение препаратов из категории статинов, например, Симвастатин или Розувастатин. Рекомендуется применение антиоксидантов и сосудоактивных наименований: Мексидол, витамин С, никотиновая кислота и Актовегин. Настоятельно рекомендуется использовать средства, имеющие антибактериальное или антигрибковое воздействие. В тех случаях, когда основной восстановительный курс не приносит желаемого и видимого облегчения, прибегают к хирургическому вмешательству. Объем и характеристики хирургического лечения определяются специалистом. Так, в подавляющем большинстве случаев обеспечивается местная обработка 0,05% раствором Хлоргексидина. Допустимо применение 0,01% раствора Мирамистина, а при необходимости 1,5% состава перекиси водорода. Нежелательно, чтобы лечение трофической язвы при диабете заключалось в применении концентрированного раствора перекиси водорода, а также перманганата магния и йода. В обязательном порядке осуществляется применение асептических повязок или специфических раневых покрытий. Говоря об оперативном лечении, обращают внимание на: Если осуществляемое лечение трофических язвенных поражений при сахарном диабете оказывается неэффективным, объем хирургической тактики требуется расширить. Возможно осуществление ампутации (удаления) пораженного участка нижней конечности. Целесообразно применение кожной пластики в том случае, если после удаления язвы остается обширная или глубокая рана, которая просто не в состоянии зарасти самостоятельно. Следует учитывать, что такая тактика не должна быть основой лечения. Лечить трофические язвы можно будет специальной мазью из ели, сала и воска. Все компоненты рекомендуется довести до кипения, после чего они загустеют и будут представлять собой полноценное средство. Перед нанесением состава язву рекомендуется обработать при помощи известковой воды. Сверху можно использовать специальные повязки, чтобы обеспечить 100% впитывание восстановительного средства. Применяя березовую золу, можно будет пролечить язвенное поражение за две недели. Для этого рекомендуется залить один кг золы кипятком в количестве 10 литров. Смесь рекомендуется настаивать не меньше двух часов. Теплый раствор желательно применять в качестве компресса или, например, помещать в него проблемную конечность на 30 минут. В самом начале подобного лечения указанный промежуток времени может быть меньше — это позволит исключить осложнения и аллергические реакции. Компрессы желательно делать в утреннее и вечернее время, оставляя их на восемь часов. Они используются в качестве противовоспалительного наименования, которое обеспечивает подсушивание и стягивание. Для приготовления такого раствора квасцы (на конце ножа) добавляют в 100 мл кипятка. Сок из корневой части такого растения, как ферула, является наиболее эффективным средством в лечении трофического язвенного поражения и даже онкологии кожного покрова. Данный состав используется не только для протирания, но и в качестве мази. Важно, чтобы дозировка и концентрация растения предварительно были обговорены со специалистом. Трофические язвы можно лечить также за счет применения физиотерапии. В перечне методик находятся такие, как лазеротерапия, фотолечение, а также ультразвук и магнитная терапия. Однако подобные методики также не должны назначаться диабетиком самостоятельно. Наиболее эффективное лечение — такое, которое было составлено исходя из особенностей организма и его актуального состояния. У моей мамы сахарный диабет 2 го типа недавно стали по всему телу появлятся как прыщики то на ногах на плечах вызывали на дом врача дерматолага терапевта мама сама не ходит после 2 го инсульта парализована правая нога и рука сахар от 8 до 6 опустился пьет таблетки сначала диабетон теперь его заменили на маненил мажем мазью пантадерм думали аллергия в одном месте пройдет в другом появится мама говорит что прыщики чешутся недавно обожгла палец появилась как болячка давно не проходит не гноится может посоветуете какую нибудб мазь Здравствуйте, Вика. Ни одна мазь не вылечит осложнения сахарного диабета. Прежде всего нужно правильно лечить сам сахарный диабет 2 типа! И в настоящее время нет ничего ХУЖЕ старой субстанции – Глибенкламид (котороая и является действующим веществом препарата Манинил). Препараты Метформина (Сиофор, Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови. И только после этого добавлять к препаратам Метформина другие препараты. Секретагоги – это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. К этому классу препаратов, относятся Амарил, Диабетон МР, Ново Норм. У меня год, как трофическая язва на щиколотке, вызванная варикозом. К сожалению, заочно помочь Вам практически невозможно. После курса гирудотерапии и лечения немного стало лучше, но никак не проходит окончательно. Дело в том, что для выбора правильного метода лечения трофической язвы важно учитывать её фазу развития, что в формате виртуальной консультации не представляется возможным. Поэтому без личной консультации хирурга Вам не обойтись. Процесс затягивания глубоких ран длительный и состоит из нескольких стадий. Одним из высоко эффективных препаратов, используемых для местного лечения трофической язвы, является Солкoсерил желе (Solco Basel AG, Швейцария). Важной особенностью препарата Солкосерил является то, что он непосредственно улучшает заживление трофической язвы в любой ее фазе. На одной из них происходит образование грануляционной ткани. Прежде всего, необходимо устранить причину возникновения трофических язв – тромбофлебит. Действующее вещество мази и геля Солкосерил – это депротеинизированный гемодериват крови молочных телят, поэтому препарат является безопасным для использования. Это слой клеток на поверхности которого в последующем будет нарастать кожа. Следует применят средства, которые способствуют образованию коллагена и регенерации тканей. Солкосерил повышает интенсивность репаративных и регенеративных процессов, увеличивает потребление кислорода тканями более чем на 200 %. Обязательно обратите внимание также на течение сахарного диабета. По данным клиничесмких исследований, применение мази или геля Солкосерил вдвое ускоряет заживление трофических язв при заболеваниях вен. Трофические язвы – это осложнение диабета, которое возникает по причине недостаточного контроля уровня сахара в крови и развивающегося вследствие этого поражения сосудов и нервов. Заживление раны, особенно глубокой, может сопровождаться дискомфортными ощущениями, жжением, зудом. При нарушении уровня сахара в крови процессы заживления ран нарушаются. Синегнойная инфекция очень опасна в силу своей резистентности ко многим антибиотикам. Помните, что перед началом любого лечения консультация хирурга обязательна. Для того, чтобы «подлечить» Вашу сестру, необходимо выполнение следующих условий: максимальный контроль уровня сахара в крови, соблюдение гигиенического режима для предотвращения инфицирования трофических язв, местное лечение трофических язв, направленное на стимуляцию обмена веществ в пораженных тканях и ускорение заживления. У мой мамы (50 лет) трофические язвы на фоне сахарного диабета на голени обеих ног. Для получения дополнительной информации Вам нужно обратиться к лечащему врачу. Чтобы подобрать правильное лечение необходимо делать бактериологический посев выделяемого из раны. Для подбора режимов лечения, препаратов, доз и длительности их применения Вам необходимо обратиться на консультацию к реальному врачу, который сможет после осмотра и обследования подобрать адекватное лечение. Заочная консультация очень трудна, а зачастую невозможна. После применения мази аргосульфан они стали подживать, то есть наросло мясо (раны были глубокие), а теперь выровнялись до уровня кожи ног. Кроме того, о проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. В бактериологической лаборатории затем определяют чувствительность микроорганизма к различным препаратам. Подробнее о проблеме трофических язв на сахарного диабета Вы можете узнать из тематической статьи Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. А сколько маме лет, какой сахар крови, сахар и белок в моче? То, что вы описываете, это отсутствие кровотока в конечности (Может отсутствовать кровоток в крупных и мелких артериях конечности, по которым к тканям притекает кровь богатая кислородом и питательными веществами) и поражение нервных окончаний, и инфекция, и как следствие трофическая язва. А как лечились ранее, что помогало, а что не помогало? После очищения раны от гноя, важно ускорить процесс заживления трофических язв. А какое она принимает лечение (инсулин или сахар понижающие таблетки, сосудистые препараты и др? А сколько времени не заживает эта трофическая язва? Вы можете обратиться ко мне для прохождения обследования и лечения. Можно использовать такие препараты, как солкосерил мазь и желе. Солкосерил ускоряет процесс образования сосудов и восстановления повреждённых кожных покровов. Однозначно ответить на Ваш вопрос я не могу, так как, учитывая серьезность Вашей ситуации, нельзя делать выводы заочно, не видя больного. В молодости (34 года) ему делали операцию по удалению глубоких вен на обеих ногах. Мой совет – проконсультируйтесь у других специалистов. По всем позициям консультируйтесь с лечащим врачом. Поэтому конкретную схему лечения с указанием препаратов, доз и длительности приема может назначить только врач, который обследует Вашу маму. Основное – максимальный контроль течения диабета и уровня сахара крови. В 50 лет дала о себе знать астма - лечение гормональными препаратами постоянно. Снижать с помощью спорта не может в силу состояния здоровья. Вот уже около полугода в районе ступни присутствует мокнущая рана размером с пятикопеечную монету. В районной поликлинике хирурги разводят руками - что это и как вылечить никто не знает. Вашему отцу необходимо регулярное лечение всех наявных у него заболеваний. Также необходимо местное лечение трофической язвы, направленное на ускорение процессов восстановления тканей. Что же до трофической язвы, то, во-первых, нужно определить основное заболевание-причину, которая спровоцировала ее образование, и постараться держать это заболевание под контролем. Подробнее о проблеме трофических язв на сахарного диабета Вы можете узнать из тематической статьи Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Во-вторых, можно местно использовать препараты, которые стимулируют обмен веществ в тканях, чем помогают ране быстрее зажить. К таким препаратам относится гель и мазь солкосерил. В случае Вашего отца лечение нужно начинать с нанесения геля, так как рана мокнущая. Сахарный диабет осложняет все остальные заболевания, присутствующие у человека. При постепенном подсыхании поверхности раны нужно переходить к использованию мази. В частности раны, полученные на его фоне, заживают дольше и часто нагнаиваются, поэтому требуют антибактериального лечения. Ситуация усложняется ещё больше в случае варикозного расширения вен. У больных сахарным диабетом глюкоза откладывается в коже. Трофические язвы, возникшие спонтанно или вследствие травмы крайне трудно поддаются лечению. Прежде всего, уточните свой диагноз и сосредоточьтесь на лечении сахарного диабета. Это способствует развитию гнойных процессов при наличии трофических язв. Чтобы не допустить подобного, нужно использовать препараты, которые ускоряют заживление тканей (к примеру, солкосерил мазь и желе). Сейчас принимаю: американский аспирин, циннаризин и троксевазин. Кроме того, заживление ран будет происходить медленнее. Неправильное лечение может стать причиной значительного распространения патологического процесса, привести к необратимым последствиям и даже угрожать жизни Вашей бабушки. Скажите пожалуйста, как и чем можно вылечить трофическую язву на ноге? Используйте препараты, ускоряющее регенерацию тканей (например, солкосерил мазь и желе от компании MEDA). Вам стоит как можно быстрее проконсультироваться у хирурга для установления диагноза и выбора тактики лечения. Солкосерил ускоряет восстановление обратимо поврежденных тканей, транспорт и утилизацию глюкозы и кислорода. Солкосерил стимулирует образование новых сосудов, а также способствует нормализации кровотока ишемизированных тканей. Мне 39 лет, в ноябре мне сделали операцию на одной ноге с варкозмо, а на второй ноге трофическая язва, которую мне лечат (антибиотики, салкосерил, накладываю специальные бинты), но улучшений нет. А если это тромбоз глубоких вен, то заживление длиться дольше. Боли в ногах могут быть не связаны с Вашим диабетом. Больные сахарным диабетом действительно имеют выше риск обзавестись трофической язвой. Все вопросы по лечению трофических язв согласовывайте с лечащим врачом. Пока трофическая язва не будет устранена оперировать вторую ногу невозможно. Если это варикозная язва, то после ее заживления, надо делать операцию на венах конечности. Трофическая язва – это отсутствие кровотока в коже и подкожной клетчатке, кожа отмирает, и вот трофическая язва. Цели лечения – нормализация кровотока в конечности, и как следствие заживление язвы, и возможность дальнейшего оперативного лечения (коррекции кровотока). Вам необходимо обеспечивать максимальный контроль диабета. Это будет основным средством профилактики появления трофической язвы. Скажите пожалуйста, что можно предпринять в этом случае. Очень трудно давать консультации заочно основываясь на информации из писем. Вам надо вылечить язву и после тщательного обследования, по показаниям выполнить операцию. Также советую Вам обратиться на консультацию к реальному врачу и рассказать ему о появившихся у Вас симптомах. После осмотра и обследования врач сможет в случае необходимости подобрать адекватное лечение и меры профилактики. Я раздерла большой палец на ноге - при моем диабете он начал пухнуть и гноиться. Раны подобного типа являются трофическими – возникают из-за того, что в тканях нарушается питание (трофика). Если в ране есть гной, то необходимо принимать антибиотики и дополнительно промывать рану антисептическими растворами (фурациллин, декасан, мирамистин). Подробнее о проблеме трофических язв на фоне сахарного диабета Вы можете узнать из тематической статьи Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Я обратилась в больницу , мне разрезали палец, пролежала в больнице более 1 мес. Также, кроме этого, необходим максимальный контроль уровня сахара в крови и поддержание его на уровне, максимально близком к нормальному. Рана не заживала и опять начала напухать (гноиться) . Только в этом случае выраженность нарушений питания тканей будет наименьшей. Также необходимо местное лечение трофической язвы, направленное на стимуляцию обмена веществ в пораженных тканях. Для этого лучше всего подходит препарат солкосерил. В случае значительных сдвигов этого показателя нарушаются процессы заживления раны. На мокнущие участки нужно накладывать солкосерил в виде геля. У моей мамы трофическая язва, год назад перенесла инсульт правая сторона функционирует на 40 %. При столь обширных поражениях кожи возникает риск развития инфекционных осложнений. По мере подсыхания и заживления раны переходить к использованию мази. Язва на левой ноге, размеров очень больших, нет кожи практически на всей икре. Проконсультируйтесь с лечащим врачом касательно применения антибиотиков. Мама женщина полная, страдает тромбофлебитом, сахарным диабетом \ Хирург назначал "солкосерил" желе, инъекции, облепиховое масло, перевязки эластичным бинтом. Солкосерил желе действительно целесообразно применять в Вашем случае. Это средство подсушит рану и ускорит регенерацию тканей. Солкосерил способствует образованию новых сосудов, ускоряет процесс образования клеток кожного покрова, стимулирует синтез коллагена. Лечение трофических язв длительный и сложный процесс. Для успешного лечения трофических язв необходимо также обязательно начинать лечение тромбофлебита. В первую очередь нужно определить причину появления язв и устранить её. Среди наиболее частых причин – сахарный диабет, травмы и варикозное расширение вен. Кроме того, трофические язвы могут быть вызваны инфекционными агентами и онкологическими заболеваниями. Поэтому необходима консультативная помощь квалифицированного хирурга. На период лечения необходимо установить ограниченный двигательный режим. Важным является правильный уход за раневой поверхностью и тщательный туалет кожи вокруг неё. Хорошим эффектом обладают средства, улучшающие регенерацию тканей (такие как солкосерил мазь и желе от компании MEDA). Для выбора эффективного метода лечения проконсультируйтесь со специалистом.


Трофическая язва ноги лечение при сахарном диабете

Трофическая язва ноги лечение при сахарном диабете

На вопрос о том, как осуществляется лечение трофической язвы на ноге при сахарном диабете, ответит лечащий врач. Сахарный диабет - это опасное и очень серьезное заболевание, протеканию которого сопутствует появление многочисленных осложнений. Часты случаи, когда диабетики жалуются на снижение зрение, дефицит работы почек, артериальную гипертензию. Особенностью данного недуга является то, что имеется сложность в лечении. Прежде чем завести разговор о лечении трофической язвы на ногах при сахарном диабете, есть смысл рассказать о том, что первостепенной задачей человека, страдающего данным недугом, является недопущение появления данного образования. Это возможно при условии тщательного и систематичного следования рекомендациям специалиста, основными из которых является контроль уровня содержания сахара в крови, а также поддержание его в пределах нормы, недопущение резких перепадов. Для описания характерных особенностей патологии, имеющей место на кожных покровах голеностопа при наличии сахарного диабета, в медицинской практике используется термин синдром диабетической стопы. В дословном понимании под синдромом диабетической стопы следует понимать гнойно-разрушительные изменения, часто завершающиеся образованием гангрен и в результате приводящие к ампутированию пораженной конечности. Согласно статистическим данным, гангрена конечностей широко распространена у людей, имеющих повышенный сахар в крови, как минимум в 1,5 раза чаще, нежели у тех, кто не страдает данным заболеванием. Симптомы диабетической стопы: Результативность применения физиотерапевтических процедур очень высокая. При обнаружении - не теряйте времени, не жалейте финансов, спешите к специалистам за помощью и консультацией. Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы самоисцеления? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Почти всегда язвы возникают на голенях либо на стопах. «На пустом месте» подобный симптом (а речь идет именно о симптоме) не возникает. Язвы обусловлены нарушением кровообращения в области нижних конечностей. Соответственно, источник проблемы может лежать в: • Сахарном диабете. Что такое варикоз — знают если не все, то большинство, но мало кто себе представляет, чем может обернуться эта проблема. Нарушения со стороны эндокринной системы приводят к проблемам с циркуляцией крови в русле, изменением проницаемости сосудов, их ломкостью. При диабете течение язвенного поражения особенно агрессивное. Из-за развития тромбов происходит стеноз сосудов нижних конечностей, ткани не получают достаточного питания и кислорода и начинают отмирать. Возможные причины трофической язвы на ноге многочисленны. Состояние не менее опасное, чем при диабете, поскольку оно чревато потерей конечности. В данном случае трофические язвы возникают из-за возможного тромбофлебита. Как бы странно это не звучало, трофические язвы могут развиваться как осложнение гипертонии. Разбираться самостоятельно, в чем кроется первопричина — пустая трата времени. Все эти проявления красноречиво свидетельствуют в пользу неполадок с нижними конечностями. В ходе постоянного повышения давления происходит спазм мелких сосудов конечностей. Как правило, такие поражения отличаются небольшой глубиной и не затрагивают гиподерму (нижний слой кожи и подкожной клетчатки). Без тщательного обследования определить «корень зла» невозможно. Непосредственно сама трофическая язва ноги сопровождается следующими признаками: • Чувство жжения кожного покрова. В эпидермисе содержится огромное количество нервных окончаний, ответственных за чувство зуда. • Заболеваниях и травмах головного и спинного мозга. • Язвы могут возникать из-за несоблюдения простейших правил гигиены. • Травмы также способны спровоцировать развитие трофических язв. Признаки трофической язвы на ногах можно разделить на две группы (хотя говорить о симптомах не совсем корректно, поскольку трофическая язва — симптом сам по себе, для упрощения картины такой способ подходит): • Предшествующие проявления. Появлению патологических симптомов второй группы предшествуют: • Тяжесть в нижних конечностях. Проявляется из-за нарушения кровообращения и поражения нервных окончаний, находящихся в эпидермисе (верхнем слое кожи). • В некоторых случаях по ночам ноги «сводит» в голенях. Трофическая язва на ноге проявляется позднее всего, когда венозные проявления достигают своего максимума. В этом случае происхождение патологии инфекционное. Наиболее частый возбудитель — золотистый стафилококк. Перед тем, как симптом проявляется во всей красе, наблюдается фурункулез. Судороги длятся от нескольких секунд до десяти минут. Вместо здорового телесного цвета дерма становится фиолетовой, красноватой. Выглядит трофическая язва как округлое или овальное пятно-образование. Здесь важно дифференцировать трофическую язву на ноге, первым симптомом которой является изменение цвета и рожистое воспаление. Постепенно эрозия тканей кожи достигает такой стадии, что формируется кратер. Степень распространенности процесса зависит от конкретной стадии. Для второй стадии характерно поражение среднего слоя кожи с подкожной клетчаткой. Всего выделяют 4 стадии формирования трофической язвы на ноге. Третья стадия характеризуется нарушением структур мягких тканей. Наконец, на последней стадии язва настолько глубока, что доходит до кости. Предшествующие и самые первые симптомы трофической язвы на ноге сопровождают все сосудистые патологии. Некоторые выделяют и пятую стадию, когда происходит рубцевание поражения. Как только процесс начинается, выявить его не представляет никаких сложностей. Куда сложнее определить, что явилось причиной появления, это как раз та задача, которую предстоит решить врачу. Если патология наблюдается на фоне диабета, не обойтись без помощи эндокринолога. Диагностика начинается со сбора анамнеза, когда врач интересуется жалобами пациента. Позволяет выявить диабетическую природу трофической язвы. В комплексе эти методы помогают определить причину проблемы. Эффективнее всего помогают выявить первоисточник проблемы инструментальные исследования. Необходима для оценки кровотока в кровеносном русле. При отсутствии объективных данных, назначается суточное мониторирование артериального давления, МРТ/КТ головного мозга, энцефалография. В комплексе эти методы помогают полностью избавиться от язвы. Обычно наблюдается снижение скорости и малый объем циркулирующей крови. Лечение трофической язвы на ноге представляет серьезную задачу для доктора. Существуют и другие, более радикальные хирургические методы, однако к ним прибегают в последнюю очередь. Вопросы о целесообразности хирургического лечения, его типе, наименованиях препаратов решаются в строго индивидуальном порядке и только лечащим врачом. Широко распространено медикаментозное лечение: • Антибиотиками широкого спектра действия. Особых сложностей профилактика трофической язвы на ноге не представляет сложностей. • Остеомиелит (гнойное поражение надкостницы и кости). Чтобы этого не произошло, следует вовремя лечить трофические язвы. В большинстве случаев они имеют склонность к прогрессированию, поэтому не стоит медлить с визитом к врачу. Делаем сами маски из крахмала от морщин Какое масло самое полезное для здоровья? Даются такие рекомендации: • При болях в ногах, отечности, скованности, следует незамедлительно обращаться к хирургу и/или флебологу. • Необходимо вовремя санировать все возможные источники инфекции в организме. Как уже было сказано, язва страшна не сама по себе.