Сахарный диабет синдром диабетической стопы лечение
Rated 5/5 based on 78 student reviews

Сахарный диабет синдром диабетической стопы лечение. Монастырский чай от диабета в краматорске. 2019-03-25 04:26

Диабетическая стопа – это одно из самых тяжёлых и практически не поддающихся лечению заболеваний. Проявляется оно, как правило, через 15 лет после того как человеку ставят диагноз, означающий, что в крови превышен уровень сахара. Согласно медицинской статистике синдром присущ людям, болеющим сахарным диабетом второго типа. О том, как побороть этот страшный недуг в домашних условиях, мы и поговорим в нашей статье. Прежде чем обсуждать лечение диабетической стопы в домашних условиях, следует разобраться в причинах возникновения недуга. Его основной функцией является доведение глюкозы до клеток организма. Именно поэтому недостаточная выработка инсулина является причиной повышения сахара в крови. В запущенных случаях кровообращение в организме становится недостаточным. У больного наблюдается медленное затягивание ран в области стопы, а также значительное сокращение чувствительности. Всё это в будущем приводит к образованию трофических язв, которые при недолжном и несвоевременном лечении перерастают в гангрену. К этому могут привести любые, даже самые незначительные ссадины и ранки. Как уже говорилось ранее, из-за плохого кровоснабжения теряется чувствительность. Именно поэтому человек, как правило, не чувствует боль от полученных порезов. Образовавшиеся язвы в таком случае долгое время остаются незамеченными. Это и приводит к позднему лечению и последующей ампутации ноги. Следует отметить, что язвы образовываются в тех местах, на которые приходится вся нагрузка при ходьбе. Появившаяся трещинка становится благоприятной средой для проникновения и развития бактерий. Это приводит к возникновению гнойных ран, которые способны поражать не только поверхностные слои кожи, но и «пробираться» до сухожилий и костей. Лечение диабетической стопы в домашних условиях, да и медицинскими методами, на этой стадии малоэффективно. В данном случае врачи прибегают к срочной ампутации ноги. Особое внимание уделяют области между пальцами и пяткам. Врачи-подиатры (специалисты по лечению стоп) рекомендуют еженедельно осуществлять самостоятельный осмотр и ощупывание стоп. При обнаружении каких-либо изменений следует срочно обратиться к подиатру. При своевременной диагностике врач порекомендует медикаментозную терапию, а также лечение диабетической стопы в домашних условиях. Следует отметить, что синдром в медицине подразделяется на две формы, которые отличаются друг от друга симптоматикой. Заболевание может быть нейроишемическим и нейропатическим. Симптомы нейроишемической формы: Лечение диабетической стопы в домашних условиях должно осуществляться только наряду с назначенными врачом медикаментозными препаратами и процедурами. Регулярное использование лекарственных трав поможет снять воспаление, отёк, предупредить деформацию стопы и т. Важно соблюдать все необходимые пропорции при приготовлении лекарства, а также пройти полный курс лечения. Если кожа стопы пересушена, то рекомендуется использовать оливковое масло, витамин Е на маслянистой основе, животные жиры, а также ланолин в виде эмульсии. Не следует при наличии сухости кожи прибегать к лечению подсолнечным маслом или вазелином. Перед входом в воду рекомендуется смазывать область стопы толстым слоем жирного крема или масла. Дело в том, что при продолжительном контакте с водой кожа становится наиболее уязвимой. Нанесённый крем будет защищать кожу от проникновения микробов, а также препятствовать отслоению мелких чешуек. Симптомы и лечение, причины и следствия, конечно же, должен определять только врач. Однако одновременно с этим можно и нужно применять средства народного лечения. Черника в данном случае идеально себя зарекомендовала. Известно, что это растение способно снижать уровень сахара в крови и ускорять процесс обмена. Рекомендуется съедать ежедневно по три стакана, разделив указанную порцию на 3 раза. 6 штук заливают стаканом кипятка и дают постоять 2 часа под закрытой крышкой. Принимают при синдроме диабетической стопы по полстакана с утра, после обеда и перед сном. После окончания лечения делается двухнедельный перерыв, затем «черничная терапия» снова повторяется. Как лечить диабетическую стопу в домашних условиях с помощью лопуха? Растение можно применять и в засушенном виде, и в свежем. Для этого стопа сначала обильно намазывается мёдом. Перед применением лопух обдаётся кипятком, а поражённая область обрабатывается слабым раствором марганца или фурацилина. На столовую ложку неразведённого средства берётся такое же количество мёда. Средство закрепляется повязкой и меняется ежедневно. Известно, что масло гвоздики обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. В смеси обмакивается марлевая повязка и прикладывается к поражённому участку. Средство продаётся в косметических магазинах и аптеках. Состав также можно использовать и для принятия ножных ванночек. Простокваша и кефир активно применяются в случае, когда у человека диабетическая стопа. Лечение в домашних условиях подразумевает использование только натуральных и наиболее свежих продуктов. Итак, в кефире или простокваше смачивают кусок ткани из натурального материала и прикладывают к поражённому участку. Рекомендуется также в кисломолочные продукты добавлять измельчённые в порошок сушеные еловые или можжевеловые иголки (на 100 г кефира 0,5 ч. Для приготовления лекарства потребуется аптечная ромашка (2 части), розмариновые листья (1 часть), горчичные зёрна (2 части). Смесь заливается 500 мл воды (холодной) и настаивается 12 часов. В настое смачивается кусок натуральной ткани и прикладывается к ране. Компресс следует прикладывать на ночь и сменять утром. Как ещё осуществляется лечение диабетической стопы народными средствами? Эффективность данных способов доказана годами, но не следует забывать и о медикаментозном лечении, назначенном доктором. Итак, полынь широко используется при лечении гнойных ран. Только собирать растение следует исключительно в местах, не приближённых к дорожным трассам и промышленным заводам. Подойдёт в данном случае только весенняя полынь, длина которой не менее 15 см. После сбора растение измельчают и заливают водой (в 10 раз больше самой полыни). Варят лекарство на малом огне 5 минут после закипания. Используют средство в качестве примочек и компрессов. Лечение в домашних условиях осуществляется и с помощью алоэ. Это способствует быстрому заживлению ран и порезов. Признаки, лечение и профилактика заболевания должны обсуждаться с врачом-торапевтом. Доктор одновременно с применением медикаментозной терапии не исключит возможность использования и народных методов лечения. Итак, как при синдроме диабетической стопы поможет хлебный мякиш? Из свежеиспечённого хлеба извлекают мякиш, обильно посыпают солью и жуют до тех пор, пока он не смочится слюной. После этого продукт прикладывается к стопе и закрепляется с помощью бинта или марли. Мёд - самое лучшее лекарство в борьбе с диабетической стопой. Его хорошо прикладывать к поражённому месту и закреплять марлей. Также активно применяются и медовые ножные ванночки. Для их приготовления в 2 литрах тёплой воды растворяются 2-3 большие ложки мёда. Процедура длится 15 минут и проводится 2 раза в день. Что чаще всего назначается при наличии такого заболевания, как диабетическая стопа? В их число входят: «Физикутан», «Вульностимулин», «Деласкин» и т. Эти препараты способны бороться с язвами нижних конечностей у людей с наличием сахарного диабета. Также доктор обязательно назначит витамины группы В и лекарства, содержащие альфа-липоевую кислоту. Удобная, качественная обувь, изготовленная с учетом требований для профилактики ранения и натоптышей, помогает избежать деформации стопы и значительно снизить риск образования синдрома диабетической стопы при сахарном диабете. Важные требования к обуви для диабетиков: Обувь для диабетической стопы должна быть устойчивая, удобная. Фиксация но ноге регулируемая, для максимального комфорта. Для предотвращения развития синдрома диабетической стопы важно лечить сахарный диабет, следить чтобы уровень сахара был близок к норме. От пациента требуется регулярное посещение врача и контроль над стопами — важно вовремя заметить изменения. Также важно следить за состоянием сосудов и контролировать артериальное давление. Гигиена стоп проводится регулярно, каждый день больной должен осматривать кожу на наличие изменений и повреждений. Массаж с увлажняющим кремом или маслом предотвращает огрубелости и трещины на коже, улучшают кровоток и уменьшают застойные явления в тканях. Гимнастика на голеностоп улучшает циркуляцию и кровоснабжение, препятствует отекам. Уход за ногами включает: Диета и разгрузка конечности необходима для излечения язв на стопах. После заживления ран необходимо четко придерживаться профилактических мероприятий для предотвращения образование язв в будущем. Максимально увеличить способность человека бороться с инфекциями возможно укреплением иммунной системы. Контроль сахара в крови, умеренные физические нагрузки, хорошее питание и пищевые добавки помогают улучшить самочувствие и здоровье.

Сахарный диабет синдром диабетической стопы лечение

Причины появления синдрома диабетической стопы и лечение.

К счастью, осведомленность о потенци-альных рисках, своевременное принятие мер предосторожности, и, самое главное, регулярный контроль и поддержание уров-ня сахара в крови в допустимых пределах поможет вам предотвратить развитие осложнений или свести их к минимуму. Одной из главных проблем для больных сахарным диабетом являются сосудистые осложнения. Если вы страдаете cахарным диабетом, вполне возможно, что вам понадобится диализ как результат диабетической нефропатии. При этом так называемом микрососудистом заболевании долгосрочные высокие уровни сахара в крови приводят к повреждению мель- чайших кровеносных сосудов в почках, врезультате чего они утрачивают способность регулировать жидкость и соли. Дру- гим типом микрососудистых осложнений является диабетическая ретинопатия, вызывающая нарушение зрения. Мы под- робно рассмотрим эти осложнения на сле- дующих страницах, но для начала давайте взглянем на не менее важные проблемы: атеросклероз и медиальную кальци- фикацию – два серьезных заболевания, затрагивающих крупные кровеносные сосуды нашего организма. Атеросклероз, или уплотнение артерий, возникает, когда крупные кровеносные сосуды (например, артерии) забиваются жировыми отложениями – так называемы- ми бляшками. Эти бляшки формируются в течение определенного времени, при этом, чем дольше вы страдаете диабетом, тем выше риск образования бляшек. Организм воспринимает их как инородные тела и посылает иммунные клетки на борьбу с ними: в результате возникает воспаление, которое приводит к набуханию бляшек. Это воспаление усугубляется при высоком уровне сахара в крови, поэтому контроль данного показателя имеет важнейшее значение. Крайне полезны в этом случае будут спорт и физическая активность, которые помогают кровотоку и поддерживают гибкость ваших кровеносных сосудов. В то время как атеросклероз приводит к сужению артерий, медиальная (илиартериальная) кальцификация влечет за собой их затвердение, что может при- вести к развитию нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. В результате эффективность диализного лечения может снижаться, кроме того, могут возникнуть проблемы с созданием и уходом за сосу- дистым доступом. Вы сами способны предотвратить разви- тие медиальной кальцификации, контро- лируя минеральный костный метаболизм, как, вероятно, выразится ваш врач. Это означает, что вам придется поддерживать баланс уровней фосфатов и кальция, соблюдая специальную диету и принимая ФСП, назначенные врачом. Как и в случае со всеми связанными с диабетом осложнениями, лучшим лечени- ем является профилактика. Важнейшие условия – регулярный контроль уровня сахара в крови и его поддержание в допу- стимых пределах, а также понижение вы- сокого кровяного давления и уровня липи-дов путем правильного питания и приема медикаментов. Одним из побочных эф- фектов диабетических сосудистых заболе-ваний является плохое кровообращение. Оно может негативно сказаться на состоянии ваших рук, однако, наибольшую опасность нарушение кровообращения представляет для ног – дефицит насыщен-ной кислородом крови может привести к возникновению язв и развитию инфекций. Данный вид осложнения широко известен как «синдром диабетической стопы» и при отсутствии лечения может привести к се- рьезным последствиям. Мы подробнее остановимся на проблеме синдрома диабетической стопы в следующем выпу- ске журнала «Nephro Care for me». Диабетическое поражение глаз – это термин, используемый для описания любого заболевания глаз, вызванного сахарным диабетом. Наиболее распро-страненными из них являются катаракта, диабетическая ретинопатия и глаукома. Катаракта является, пожалуй, самым известным нарушением и может поразить любого человека, независимо от наличия или отсутствия у него диабета. Тем не менее, у пациентов с диабетом катаракта, как правило, развивается в более молодом возрасте, чем у других людей. Катаракта – это помутнение глазного хрусталика, ко- торое приводит к снижению четкости зрения и размытости видения. К счастью, сегодня катаракта довольно легко поддается лечению посредством операции, в ходе которой хирург производит замену повре- жденного хрусталика на искусственный. Диабетическая ретинопатия или повреждение сетчатки глаза является наиболее распространенным нарушением зрения, связанным с диабетом, и вызванным аномальным ростом кровеносных сосудов в сетчатке. Сетчатка представляет собой светочувствительный слой в задней части глаза, который преобразует свет в электрические сигналы. Эти сигналы передаются в мозг посредством зрительного нерва, где затем расшифровываются для получения изображений, которые мы видим – так устроено наше зрение! Для нормальной работы сетчатка нуждается в постоянном притоке крови, который обеспечивает сеть мелких кровеносных сосудов. Эти маленькие кровеносные сосуды край- не подвержены воздействию высоких уровней сахара в крови и могут быть повреждены, если уровень глюкозы слиш- ком высок. Избыток сахара в крови может приводить к их расширению, способствуя появлению шарообразных утолщений под названием «аневризмы», которые могут являться помехой или даже разрываться, приводя к потере зрения. Диабетическая ретинопатия обычно пора- жает оба глаза и, как правило, изначально протекает бессимптомно. Зачастую пациенты не замечают никаких изменений, хотя некоторые из них отмечают появление определенной затуманенности или затемнения / искажения изображений в поле зрения. Другие симптомы могут включать появление в глазах темных пятен (круглых или продолговатых затемнений, которые будто бы «плавают» перед глазами), вре- менные нарушения зрения, появление перед глазами темных или пустых пятен, потерю зрения и проблемы с цветовосприятием. Однако есть и хорошая новость: при своевременном выявлении некоторые из этих ранних изменений вполне обратимы, поэтому регулярный контроль и проверка состояния вашего зрения крайне важны. На ранних стадиях диабетической ретинопатии в результате повреждения крове-носных сосудов небольшое количество крови может вытекать, попадая в глаз. С развитием заболевания большинство кровеносных сосудов в сетчатке уже повреж- дены, что приводит к нарушению кровоснабжения. Для компенсации этойпотери в сетчатке начинают образовы- ваться новые кровеносные сосуды, которые, однако, зачастую развиваются с отклонениями и не обеспечивают надлежащего кровотока. Кроме того, эти сосу- ды могут прорастать или быть причиной мелких кровоизлияний в стекловидное тело (гелеобразное вещество в центре гла- за) и обрастать рубцово-измененной тканью, что способно привести к отслоению сетчатки и к искаженному видению или потере зрения. Рост новых кровеносных сосудов также может блокировать нормальный ток жидкости из глаза, вызывая повышение внутриглазного давления. Это состояние известно как глаукома и способно привести к повреждению зрительного нерва. При выявлении на ранних стадиях некото-рые симптомы диабетической ретинопа- тии поддаются коррекции. Несмотря на то, что заболевание не поддается полному излечению, существуют процедуры, позволяющие замедлить или остановить дальнейшую потерю зрения. Вечная истина «профилактика – лучшее лекарство» не утрачивает своей актуальности. Поскольку заболевания глаз, вы- званные диабетом, могут развиваться без каких-либо симптомов или болей, пациен- там с диабетом очень важно проходить ежегодное обследование глаз. Если он не обнаружит признаков диабетической ретинопатии, он порекомендует вам опти мальное лечение, исходя из вашей индивидуальных особенностей. Как видите, диабет может повлечь за собой целый ряд осложнений, однако, осведомленность об этих рисках позволит Вам принять адекватные меры во избежание серьезных проблем. Важнейшим условием является ежедневный контроль уров- ня сахара в вашей крови и вашего кровяного давления, а также уровня холестерина. Спросите своего лечащего врача, какие обследования вам следует проходить на регулярной основе, и обсудите с ним любые необычные признаки, симптомы или проблемы. Врач поможет сделать все воз- можное для минимизации этих осложнений и поддержания вашего здоровья. Синдром диабетической стопы может развиться у любого пациента, страдающего диабетом. При этом он может быть связан с любым осложнением или патологией, непосредственно вызванными сахарным диабетом. Развитие синдрома может сопро- вождаться различными осложнениями, включая образование язв, инфекции и нейропатическую остеоартропатию, также известную как «сустав Шарко». Две основные проблемы, с которыми зачастую сталкиваются больные сахарным диа- бетом – повреждение нерва и нарушение кровообращения – способны привести к образованию волдырей и повреждений кож- ного покрова. В отсутствие лечения эти повреждения могут инфицироваться и являться причиной серьезных проблем, что в очень крайних случаях грозит ампутацией пальцев или стоп. Таким образом, профилактика и надлежащий уход за стопами является необходимым условием для обна- ружения проблемы на ранней стадии и минимизации ее последствий путем соответствующей терапии и ухода. Итак, для начала мы попытаемся разобраться в причинах развития таких осложнений и посмотрим, что можно сделать для обеспечения эффективного ухода за Вашими стопами. Самым распространенным признаком синдрома диабетической стопы является трофическая язва стопы. Язва – это неза- живающий нарыв или рана: повреждение тканей в результате нарушения кожного покрова. Диабет препятствует естественному процессу заживления ран, а это означает, что раны и волдыри, которые быстро зажи- вают у здорового человека, так же быстро могут инфицироваться у людей с диабетом. Язвы зачастую образуются в результате незначительных порезов, волдырей или ожогов. Они могут также возникать из-за неподходящей обуви, попавшего в нее камушка или грубого края, что приводит к трению стопы до образования волдырей или ран на коже. Пациенты с диабетом также склонны к повреждению нерва (нейропатии), которое развивается в результате длительного поддержания высокого уровня сахара в крови. Хроническое повреждение нерва может вызвать сухость кожи, что, в свою очередь, способно приводить к образованию мозолей и трещин на коже. При возникновении трещин в кожу могут проникать бактерии, вызывающие ее инфицирование. А поскольку повреждение нерва также приводит к потере чувствительности в области стопы, волдыри и язвы, которые появляются на месте мозолей или на других нечувствительных участках стопы, могут остаться незамеченными. В результате пациент продолжает наступать на пораженные участки, лишь усугубляя их состояние, что повышает вероятность инфи- цирования ран бактериями. В отсутствие лечения последствия язв, обра- зующихся на участках стопы, могут быть очень серьезными. При этом стоит отметить, что язвы, как правило, очень хорошо подда- ются лечению. Если вы видите симптомы, схожие с симптомами язвы язвы стопы, не откладывая, обсудите этот вопрос с леча- щим врачом. Первым шагом в лечении обычно является наложение защитной повязки на пораженные язвой участки для предотвращения инфицирования и лучшего заживления ран. Вас также могут направить к ортопеду для удаления огрубевшей кожи, препятствующей заживлению язвы. Кроме того, в случае инфицирования, врач может прописать вам антибиотики. В зависимости от места расположения и серьезности язвы вам могут посоветовать носить специальную обувь для больных диабетом, установить специальную скобу или наложить шину для предотвращения давления на пораженный язвой участок и ускорения его заживления. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация пациента для специализи- рованного лечения, например, проведения небольшой операции по удалению омерт- вевшей ткани или гноя. Во избежание появления язв очень важно регулярно контролировать и поддерживать уровень глюкозы в крови. Кроме того, не забывайте ежедневно осматривать Ваши стопы и проверять их на наличие порезов, волдырей или любых других изменений. Поскольку основной причиной порезов и волдырей на стопах является неподходящая обувь, следует тщательно позаботиться о ее выборе. Попробуйте носить кожаные, замшевые или парусиновые туфли, избегая обуви из пластика или других материалов, не позволяющих Вашим ногам «дышать». Убедитесь, что обувь хорошо подходит Вам по размеру, сидит не слишком плотно и не трет. Идеальным вариантом в этом случае является обувь со шнурками или на липучке, позволяющая при необходимости без труда регулировать ее по Вашей ноге. Нейропатическая остеоартропатия – еще одна патология, способная оказать влияние на состояние стопы больных диабетом в результате повреждения нерва. Это заболе- вание также называют «суставом Шарко» (по имени французского невропатолога Жан-Мартена Шарко). Оно вызывает хруп- кость костей стопы у пациентов с серьез- ным повреждением нерва. Хрупкость костей может приводить к образо- ванию микро-переломов, что в тяжелых слу- чаях способно повлечь за собой повреждение суставов. В результате повреждения нерва снижается чувствительность, поэтому паци- ент может не чувствовать боли, изменения температуры и не знать о наличии травм. Это означает, что, продолжая наступать на больную ногу, вы усугубляете перелом и серьез- ность травмы. Такая деформация представляет собой дополнительный фактор риска для образования язвы стопы. Ощущение жара в районе стопы или появление отека даже после незначительного удара или травмы может быть первым признаком «сустава Шарко». В случае обнаружения у себя этих симпто- мов следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией. На ранних стадиях, когда ваши кости стано- вятся хрупкими, во избежание травм и для предотвращения деформации врач может наложить на ногу специальную шину. Она позволит обездвижить ногу и даст ей возможность для заживления. Однако в более запущенных случаях может понадобиться оперативное вмешательство, необходимое для выравнивания сломанных и деформиро- ванных костей. Если вы страдаете диабетом, тщательный уход за стопами в рамках надлежащего режима крайне важен для вашего здоровья. Ежедневно осматривайте стопы, проверяя их на наличие возможных признаков язвы или других проблем. Обнаружив у себя какие-либо симптомы, непременно обсудите их с леча- щим врачом. Если вы посещаете ортопеда или диабетолога, вы можете обсудить с ними любые вопросы или сомнения, или обратитесь к врачу вашего центра Nephro Care. лярно осматривая свои стопы, вы без труда обнаружите любые проблемы на ранней стадии, а своевременное и эффектив- ное лечение сведет к минимуму развитие осложнений. Помните: Если вы испытываете трудности с контролем уровня глюкозы, непременно обсудите эту проблему с врачом. Диабетическая стопа – это тяжелое заболевание, которое является наиболее частым осложнением сахарного диабета. Оно появляется примерно через 15-20 лет после того, как человек узнает о нарушениях уровня сахара в своем организме. Именно через такой промежуток времени начинается стадия декомпенсации. Как показывает статистика, 90% людей, которые страдают от проявлений синдрома диабетической стопы, больны сахарным диабетом второго типа. Конечная стадия этого заболевания приводит к гангрене конечности, от которой и погибает большинство, а именно 2/3 пациентов со вторым типом сахарного диабета. Медики в один голос утверждают, что вылечить диабетическую стопу можно, но лучше ее предотвратить. Для этого нужно всего лишь держать в норме уровень сахара, постоянно ухаживать и следить за состоянием своих ног, посетить подолога, бросить вредные привычки (в том числе и курение). Если дело дошло до поражения мягких тканей, то временить не стоит – лучше сразу обратиться к специалисту, который назначит курс лечения и поможет максимально сохранить конечность. Это коварное заболевание может начинаться совершенно безобидно. Оно проявляется в виде болей в стопе, покраснений, маленьких поражений кожи и так далее. Именно это, зачастую, наталкивает больных на мысль, что к доктору обращаться рано, можно повременить. С этого момента человек пытается сам себя лечить, не имея понятия, как это делается. Чаще всего, диабетическая стопа лечение в домашних условиях переносит плохо. В итоге все приводит к тому, что больной лишь усугубляет положение вещей и сводит к минимуму возможность полного выздоровления. Чем дольше пациент тянет с посещением врача, тем меньше вероятность того, что его ноги обойдутся без хирургического вмешательства. Ранняя же диагностика, в свою очередь, позволяет избавиться от проблемы медикаментозным путем. Специалисты рекомендуют при первых проявлениях диабетической стопы обращаться к подологу или хирургу. Именно он сможет здраво оценить ситуацию и найти способ улучшить ее. Чтобы помочь себе самому, достаточно каждый день осматривать свои стопы на наличие малейших повреждений и бережно ухаживать за ними. Если вы обнаружили поражения стопы, то не стоит впадать в панику. Главное – систематически и целенаправленно лечить недуг. Известно, что наряду с медикаментозным лечением многие люди прибегают к народным методам. Многолетний опыт наших потомков позволил собрать множество хороших рецептов, которые помогают уменьшить риск оперативного вмешательства и ампутации. Сегодня народное лечение диабетической стопы можно проводить в разных вариантах – с использованием лопуха, меда, черники и так далее. Мы представим одни из лучших рецептов при борьбе с диабетической стопой. Известно, что мед, который имеет в своем составе множество полезных веществ, способен спасать человека от ряда заболеваний, и диабетическая стопа не исключение. Чтобы помочь больному, достаточно измельчить 50 грамм листьев эвкалипта, затем залить их половиной стакана кипятка и поставить смесь на водяную баню, дабы она прокипела в течение 15 минут. Получившийся настой нужно не только остудить, но и процедить, потом в него рекомендуется добавить 2-3 столовые ложки меда. Смесь тщательно перемешивается, а затем используется в качестве примочек и для ванночек. Простокваша – это продукт, который используется человеком уже не один десяток лет. Именно поэтому рецепт лечения диабетической стопы с его помощью был найден в древнем лечебнике и считается довольно действенным. Кроме того, используются и листья черники, из которых готовится настой. Для эффективного лечения необходимо смочить в простокваше хлопчатобумажную ткань, которую следует прикладывать к пораженным участкам стопы. Листья заливаются кипятком, а получившийся напиток рекомендуется пить 3 раза в день по ½ стакана на протяжении 1 месяца. Лечение синдрома диабетической стопы не может быть полноценным без применения медикаментов. На начальных стадиях заболевания используются препараты, которые устраняют причину возникновения недуга. Когда же дело доходит до степени средней тяжести, то терапия направлена на устранение симптомов. При этом стоит понимать, что диабетическая стопа лечение, препараты – это все очень кропотливый процесс, занимающий немало времени. Многие медики в своей практике используют такие средства, как «Вульностимулин», «Фузикутан», «Деласкин» и так далее. Это новые препараты, которые призваны лечить язвы нижних конечностей у больных диабетом. Кроме того, больным назначают курс витаминов группы В. Не менее эффективными являются препараты, в основе которых находится альфа-липоевая кислота. Последняя очень действенна в том случае, когда больной жалуется на нарушение чувствительности или сильные боли. Стоит отметить, что такое лечение не просто помогает залечить старые раны, но и предотвращает развитие новых. Стоит отметить, что при этом не рекомендуется орошать нарушения тканей спиртом, марганцовкой или инсулином, достаточно обработать их не красящими антисептическими средствами. Если наблюдается вторичная инфекция, больной перенес ампутацию или готовится к ней, то ему назначают антибактериальные средства. На начальной стадии диабетическая стопа лечение без операции переносит хорошо. Больному достаточно обратиться к доктору, проконсультироваться с ним насчет методов и способов лечения. Однако когда дело доходит до более тяжелой стадии заболевания, перспективы не такие радужные. Местное лечение и уход за ранами не решают проблему, они лишь откладывают «на потом» вопрос о хирургическом вмешательстве. Тем не менее, существует так называемый метод эндоваскулярного лечения диабетической стопы, который предполагает возможность избежать ампутации. Лечение проводится без операции и заключается в том, что берется пункция артерии, благодаря чему восстанавливается правильное кровообращение. В итоге, конечности получают нужный приток и отток крови, поэтому становятся функциональными. У этой процедуры есть ряд преимуществ – отсутствие возрастных ограничений, малая потеря крови, не нужен наркоз. Данный метод лечения активно пропагандируется и используется последние 10 лет, в нашей стране 5 лет. Суть процедуры сводится к тому, что в артериях предварительно делают отверстия, куда позже вводятся специальные катетеры. Именно эти трубочки расширяют закрытые сосуды и восстанавливают проходимость. Уже вскоре больной начинает чувствовать себя лучше – его раны перестают разрастаться и потихоньку заживают.


Сахарный диабет синдром диабетической стопы лечение

Сахарный диабет синдром диабетической стопы лечение

Синдром диабетической стопы – это позднее осложнение сахарного диабета. Является одним из самых распространенных осложнений, развивающихся при сахарном диабете. Вызывает деформацию суставов, поражение периферических нервов и сосудов. Кожные поражения имеют вид язв, различной степени тяжести, последней стадией является гангрена. Такие поражения развиваются у 20-40% больных сахарным диабетом, причем чаще они развиваются у больных сахарным диабетом второго типа. При повышении уровня гликолизированного (гликированного) гемоглобина на 1,5% от нормы увеличивает риск развития поражений нижних конечностей на 20%. Из ста человек, страдающих от язв стопы, у 15-20 приходится проводить ампутацию ноги. Причины развития кожных и суставных поражений заключаются в декомпенсации сахарного диабета, а именно, в постоянно повышенном уровне сахара в крови и частых скачках уровня сахара от очень низких к очень высоким. Это обусловлено тем, что высокий сахар негативно влияет на сосуды, что приводит к нарушениям иннервации и кровоснабжения. Из-за плохой чувствительности легко получить травмы стопы – ожог, порез, наколоть или натереть ногу и т.д. Любая незначительная рана стопы может привести к тяжелым последствиям. Заживление происходит крайне медленно, а из-за ослабления защитных функций организма инфекция, попадая в рану, вызывает воспаление. В зависимости от того, какие поражения ног преобладают – нарушения кровотока или нарушения иннервации, различают три формы проявления синдрома диабетической стопы: нейропатическая, ишемическая и смешанная. Нейропатичекая форма – развивается при поражении нервной системы нижних конечностей. Это самая распространенная форма диабетической стопы. Из-за длительного влияния нейропатии происходят нарушения строения стопы, то есть происходит деформация стопы, а это по-другому перераспределяет давление на разные участки стопы, что и приводит к возникновению нейропатической формы диабетической стопы: образуются мозорли, отеки. Такая форма возникает чаще всего на стопе или между пальцами ног. Следствиями такого поражения могут быть: развитие «стопы Шарко», к нейропатическим отекам или к образованию нейропатической язвы. Одной из причин развития нейропатических изменений является ношение неудобной обуви – слишком узкой или плотной. Нельзя забывать, что любые нарушения, связанные с проявлением диабетической стопы, связаны в первую очередь с декомпенсацией сахарного диабета. Поэтому для успешного лечения проявлений нейропатической формы диабетической стопы необходимо наладить компенсацию. Так как при воспалении часто повышается потребность организма в инсулине, то привычные дозы надо будет увеличить. Часто нейропатическое поражение проявляется у людей, страдающих инсулинонезависимым диабетом в стадии декомпенсации, которые не могут добиться нормогликемии при помощи диет и сахаропонижающих препаратов. В таких случаях целесообразно перейти на инсулинотерапию и привести в норму свой сахар. Кожа стопы при нейропатических поражениях обладает слабыми защитными свойствами, и любые микроорганизмы легко проникают внутрь и вызывают воспаление. Также под наблюдением врача следует проводить регулярную обработку раны (обработка краев, удаление отмерших слоев кожи). Поэтому необходимо провести антибактериальное лечение. Для скорейшего излечения следует до минимума снизить нагрузку на больное место. В данном случае помогут костыли, кресло-каталка и ортопедическая обувь. Ишемическая форма диабетической стопы встречается реже, чем нейропатическая или смешанная. Развивается вследствие нарушения кровоснабжения ног. Возникает такая форма нарушений обычно на пальцах ног. Возникает при ношении неудобной обуви, из-за постоянных отеков стоп. Также как и при нейротической форме важно поддерживать нормальный уровень сахара в крови (подробнее см. Если присутствуют отеки, то проводят дегидратационную терапию. При неэффективности поддерживающих мер требуется хирургическое вмешательство. В зависимости от степени поражения проводят чрескожную транслюминальную ангиопластику (восстановление кровотока в сосудах без разреза кожи); тромбартериэктомию или дистальное шунтирование веной in situ (по большой подкожной вене пускается кровоток в мелкие сосуды стопы). Смешанная форма диабетической стопы стоит на втором месте по распространенности после нейропатической. У пациента наблюдаются симптомы и нейропатической и ишемической формы диабетической стопы. При сильных и обширных гнойных поражениях развивается гангрена. Важно вовремя выявить это состояние и провести ампутацию, чтобы избежать смерти больного. Важно регулярно самому проводить осмотр стоп с целью выявления малейших изменений на начальных стадиях. Следует обращать внимание на изменение цвета стоп (покраснение, бледность); на болевые ощущения; наличие отеков; грибковые поражения кожи и ногтей; деформации пальцев ног; на сохранение нормальной пульсации; на сухость кожи стоп. При каких-либо изменениях следует сразу же обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Необходимо проводить неврологическое обследование, которое включает в себя исследование вибрационной чувствительности (проводится с помощью камертона); исследование температурной чувствительности; определение тактильной чувствительности. Это важный показатель для определения состояния кровотока. А вчера вечером ни с того ни с сего сильно заболела пятка на левой ноге. При чем не пойму что болит: кость или ткани на пятке. Для этого измеряют систолическое давление в плечевой артерии и в артериях ног. Я ни обо что не ударялась, не прыгала, не танцевала, не носила неудобную обувь. Соотношение этих показателей и показывает лодыжечно-плечевой индекс. При поражении кровотока нижних конечностей индекс будет ниже 1,0. Важную информацию дает такое обследование, как ангиография сосудов ног. Во-первых, важно проводить постоянное наблюдение за состоянием ног больных, входящих в группу риска по диабетической стопе. Желательно, особенно при наличии начальных поражений ног, носить специальную ортопедическую обувь. В группу риска входят люди с избыточной массой тела, употребляющие алкоголь, курящие, люди в возрасте, имеющие начальные поражения ног, страдающие нефропатией. Сахарный диабет относится к заболеваниям, которые имеют большое количество осложнений. Самым опасным из них считается синдром диабетической стопы. Из этой статьи читатель сможет узнать более подробно, что такое диабетическая стопа, симптомы и лечение, фото того, как выглядит данное заболевание. Если вам поставлен диагноз диабетическая стопа — как лечить данное заболевание? Итак — синдром диабетической стопы, стандарты лечения и диагностика.

Все больные сахарным диабетом хорошо знают и опасаются развития на стопах изъязвлений, которые могут инфицироваться, что требует ампутации стопы. В то же время профилактика этих осложнений очень эффективна и несложна - достаточно обучения больного и выполнения им нескольких простых рекомендаций; если язвы развились, большинство из них можно вылечить консервативно, если начать лечение быстро и проводить его активно. Основные причины поражения стопы при сахарном диабете - нейропатия и ишемия. * Травмы стопы (например, незамеченное повреждение стопы при ходьбе в обуви иди босиком). Поэтому при развитии поражения стопы необходимо как можно раньше определить вариант синдрома диабетической стопы:(a) нейропатический на фоне нормального кровотока;(b) ишемический; обычно сочетается с нейропатией - нейро-ишемический вариант;(c) ишемический вариант тяжелого течения, требующий неотложной терапии. * Ожоги (например, при приеме слишком горячей ванны; согревании ног бутылкой с горячей водой, горячим радиатором; при ходьбе по горячему песку на пляже). * Инфекционно-воспалительные заболевания ногтевого ложа (например, паронихия - воспаление околоногтевого валика). При инфицировании ишемических язв увеличивается риск развития гангрены, требующей ампутации стопы; поэтому это осложнение необходимо как можно раньше выявлять (оценивая артериальный кровоток) и лечить. * Сознательное повреждение стопы пациентом (встречается редко; этот фактор рассматривают, ели лечение синдрома диабетической стопы оказывается неэффективным). * Трение пяточных бугров при длительном постельном режиме: для его профилактики необходимо приподнять стопы больного над кроватью, иначе на пятках будут образовываться пузыри, которые могут инфицироваться и требуют недель и месяцев лечения, а иногда – ампутации стопы с полной инвалидизацией больного. Примечание: большинство вышеперечисленных факторов можно предотвратить. Язвы образуются на кончиках пальцев стоп и на подошвенной поверхности головок плюсневых костей. Язвы могут инфицироваться стафилококками, стрептококками, грамотрицательными и анаэробными бактериями с быстрым развитием флегмон, абсцессов, остеомиелита. Осложнение язв на кончиках пальцев стоп инфекцией может вызывать тромбоз пальцевых артерий с развитием гангрены пальца. При нейропатическом варианте синдрома стопа всегда теплая на ощупь, пульс сохранен. Отсутствие пульсации на стопах должно всегда настораживать врача в отношении ишемии, при котором требуются дополнительное обследование и лечение. Для ишемии характерны поражение по краевым зонам стопы и отсутствие мозолей, а также гангрена. Для верификации диагноза ишемии стопы проводят допплеровское ультразвуковое исследование для определения лодыжечно-плечевого индекса. Для лечения инфицированных язв на стопах при сахарном диабете необходимы соответствующие опыт и оборудование. Обеспечить немедленное оказание медицинской помощи группой специалистов по лечению диабетической стопы. Группа специалистов должна провести следующий минимум лечебных мероприятий: * обеспечить местное лечение язвы, при необходимости - ее перевязку и хирургическую обработку; * начать терапию антибиотиками; * диагностировать и купировать недостаточность кровотока; * изготовить специальную обувь, позволяющую правильно распределить давление на участки стопы; * обеспечить компенсацию течения сахарного диабета. Лечение язв на стопах проводят по 3 направлениям: удаление омозолелостей, подавление инфекции, разгрузка стопы (нередко требующая постельного режима с поднятыми стопами). Врач должен с помощью скальпеля удалить липший кератин, чтобы очистить дно и обеспечить дренирование язвы. При глубокой пенетрирующей или длительно не заживающей и рецидивирующей язве необходимо провести рентгенологическое исследование, чтобы исключить остеомиелит. После удаления мозоли проводят бактериологическое исследование содержимого язвы; наиболее информативен посев образца тканей со дна язвы. Поверхностные язвы можно лечить амбулаторно; до заживления язвы по результатам бактериологического исследования назначают антибиотики внутрь. Наиболее часто поверхностные язвы инфицируются стафилококками и стрептококками, иногда - анаэробной флорой. Лечение обычно начинают с амоксициллина, флуклоксациллина, метронидазола, а затем корректируют по результатам бактериологического исследования. Для выбора препарата и длительности его приема необходимы большой практический опыт и учет данных лабораторных исследований. Больных предупреждают, чтобы они сменяли повязки ежедневно. После обработки язвы физиологическим раствором на нее накладывают атравматическую повязку. Необходимо (особенно при наложении гипсовых повязок) внимательно следить, чтобы на стопах и лодыжках не формировались участки повышенного трения, из которых в дальнейшем могут образоваться язвы. Если поражение стопы (независимо от его характера) не было излечено в течение 1 месяца, необходимо провести дополнительное обследование и изменить схему лечения. p=1004 $('.content Target').last().offset()$('.content Target').last().height() - 800 && ! Диабетическая стопа (синдром диабетической стопы) – осложнение сахарного диабета, при котором на стопе образуются трофические язвы. Проблема очень актуальна: сахарным диабетом страдают более ста тысяч жителей нашего города. Почти в четверти случаев данный синдром завершается ампутацией конечности из-за присоединившейся гангрены. Но если раньше медицина была не способна справиться с этим тяжелым осложнением и больной был вынужден покорно ждать своей участи, то теперь ситуация изменилась. Диагноз «Диабетическая стопа» сегодня перестал быть приговором. Вопросам диагностики и лечения различных типов трофических язв посвящена другая статья «Как избавиться от трофических язв». Среди всех видов трофических язв диабетическая стопа встречается всего лишь в пяти процентах случаев. Но это очень опасное осложнение, требующее отдельного рассмотрения. Как возникает диабетическая стопа При диабете нарушается усвоение сахара всеми органами и тканями, кроме мозга. Образуются кетоновые тела и другие ядовитые соединения, страдают многие виды обмена веществ. В результате в организме происходит ряд патологических изменений. Поражается нервная система – нервные клетки, волокна и окончания. Происходят неблагоприятные процессы в костной ткани, в коже. В глубь ослабленных тканей легко проникает инфекция. Все это приводит к формированию диабетической стопы. Существует три основных ее формы – «нейропатическая инфицированная», «ишемическая гангренозная» и смешанная. Первая из них в большей степени связана с патологией нервной системы, возникающей при диабете, вторая – с поражением сосудов. При смешанной форме оба эти процесса играют примерно одинаковую роль. Основные проявления диабетической стопы В начале своего развития диабетическая стопа обычно не приносит больших страданий больному, поскольку к тому времени значительная часть нервных окончаний стопы уже погибла и не способна вырабатывать болевые импульсы. Ранние признаки рассматриваемого синдрома – отек и покраснение стоп, зябкость стоп, чувство покалывания, ползания мурашек, быстрое утомление ног при ходьбе, судороги икроножных мышц. Основные изменения могут происходить и по типу костных деформаций – становится все труднее подбирать обувь. Если на данном этапе не проводят лечение, то патологический процесс продолжает развиваться. Сначала появляются поверхностные язвы, затем – глубокие, проникающие в подкожно-жировую клетчатку, сухожилия, суставы, костные структуры. Присоединение инфекции приводит к тяжелым осложнениям – гангрене и остеомиелиту. Гангрена часто является причиной ампутации стопы, инвалидизации и смертности больных. Диагностика диабетической стопы Даже в том случае, если диагноз «диабетическая стопа» не вызывает сомнений, требуется углубленное обследование пациента. Необходимо получить ответы на ряд вопросов – какие диабетические изменения произошли в организме, насколько глубоко поражены нервы, сосуды и костные структуры стопы, каков характер присоединившейся инфекции и многие другие. В отделении проводят дуплексное сканирование артерий и вен ног, берут кровь на содержание в ней глюкозы, липидов, холестерина. Осмотр специалистами и комплексная диагностика позволяют быстро поставить правильный диагноз и оценить глубину поражения тканей. Сразу в день визита вырабатывают программу лечения пациента, которую можно сразу начать реализовывать. Очень важным является раннее начало лечения, так как в запущенных случаях иногда сохранить конечность не представляется возможным, и ампутация требуется уже для сохранения жизни пациента (по жизненным показаниям). Лечение и профилактика диабетической стопы При раннем обращении к врачу, когда язвы еще не образовались либо они неглубокие, больной имеет гораздо больше шансов на выздоровление. Тем не менее даже на начальном этапе заболевания необходимо применять целый комплекс лечебных мероприятий, направленных на нормализацию обмена веществ, лечение нейропатии, восстановление кровоснабжения стоп, борьбу с отеками, инфекцией. В запущенных случаях больного помещают в стационар – это позволяет проводить интенсивное лечение, контролировать динамику показателей организма пациента и обеспечивать покой пораженной конечности. Лечение диабетической стопы – одно из важнейших направлений деятельности Клиники доктора Груздева. В Клинике применяют капельное введение современных сосудистых препаратов и препаратов для лечения диабетической нейропатии, физиотерапевтические методы, направленные как на активизацию магистрального кровотока в конечности, так и на развитие коллатералей вокруг суженных артерий (магнитотерапия, внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), магнито-звуковая терапия, электромиостимуляция и т.д.). При развитии трофических нарушений с поверхностным поражением тканей с успехом применяют наружную озонотерапию для очищения язвенного дефекта и ускорения процессов эпителизации. При глубоких поражениях с развитием остеомиелита специалисты отделения на фоне активной сосудистой терапии применяют органосохранные ампутации, целью которых является максимальное сохранение жизнеспособных тканей и опоры на стопу. В Клинике доктора Груздева имеется стационарное отделение, где можно пройти лечение и получить хороший уход. Специалисты отделения флебологии отводят важное место профилактическим мероприятиям. Они учат пациентов, как проводить самоосмотр, как правильно мыть ноги, подстригать ногти и прививают им множество иных полезных навыков. Помогают пациентам изменить образ жизни – иногда без этого не обойтись. Диабетическая стопа – опасный синдром, его диагностика и лечение всегда представляют сложную проблему. Обращайтесь к врачу при появлении первых признаков заболевания. Это позволит Вам избежать осложнений, а порой и сохранить конечность.